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  • 主 管:浙江省科学技术协会
    主 办:浙江省预防医学会
    出 版:《预防医学》编辑部
    主 编:王 桢
    编辑部主任: 陈 钢
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1. 世界卫生组织关于2023—2024年流感季节北半球使用流感疫苗病毒株组成成分推荐 
龚震宇, 龚训良
预防医学    2023, 35 (5): 460-460.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.05.022
摘要   PDF (713KB)  
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2. 跨性别群体抑郁、焦虑与防御机制研究 
王占强, 董瀚文, 邸晓兰, 杨可冰, 牛雅娟
预防医学    2023, 35 (5): 392-395.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.05.006
摘要   PDF (788KB)  
目的 了解跨性别群体抑郁和焦虑状况及其与防御机制的关系,为改善跨性别群体心理健康提供依据。方法 选择2020年12月—2021年12月首次就诊于北京回龙观医院性心理门诊的跨性别者为调查对象,采用自编一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、防御机制问卷(DSQ)收集调查对象人口学资料、抑郁、焦虑和防御机制类型情况;采用多因素logistic回归模型分析抑郁、焦虑的影响因素。结果 调查跨性别者126人,其中男性95人,占75.40%,年龄为(21.53±4.55)岁;女性31人,占24.60%,年龄为(23.58±5.55)岁。检出抑郁59例,检出率为46.83%;其中轻度、中度、重度抑郁分别占44.07%、30.51%和25.42%。检出焦虑33例,检出率为26.19%;其中轻度、中度和重度焦虑分别占60.61%、21.21%和18.18%。男性抑郁检出率为54.74%,高于女性的22.58%;有过自伤自杀行为者抑郁和焦虑检出率分别为62.79%和41.86%,均高于无自伤自杀行为者的38.55%和18.07%(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,不成熟型防御机制增加跨性别群体发生抑郁(OR=1.034,95%CI:1.018~1.051)、焦虑的风险(OR=1.031,95%CI:1.014~1.049),而成熟型防御机制降低跨性别群体发生抑郁(OR=0.887,95%CI:0.832~0.946)、焦虑的风险(OR=0.878,95%CI:0.821~0.938)。结论 本次调查的跨性别群体分别有46.83%和26.19%检出抑郁和焦虑,采取成熟型防御机制有助于降低跨性别群体抑郁、焦虑风险。
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3. 2016—2022年金东区脑卒中发病趋势分析 
郑颖, 陈述, 钱棪梅, 唐晓翠, 李秀央
预防医学    2023, 35 (7): 611-614.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.07.013
摘要   PDF (774KB)  
目的 了解2016—2022年浙江省金华市金东区脑卒中发病趋势,为完善脑卒中防治策略提供依据。方法 通过浙江省慢性病监测信息系统收集2016—2022年金东区脑卒中发病资料,采用2010年全国人口普查数据进行标化,分析不同性别、年龄和疾病亚型脑卒中发病率;采用平均年度变化百分比(AAPC)分析脑卒中发病趋势。结果 2016—2022年金东区报告脑卒中发病9 159例,粗发病率为386.52/10万,标化发病率为276.75/10万;脑卒中粗发病率呈上升趋势(AAPC=3.704%,95%CI:0.792%~6.700%,P<0.05),标化发病率未见明显变化趋势(P>0.05)。男性脑卒中粗发病率为438.69/10万,高于女性的334.66/10万(χ2=14.028,P<0.05);男性脑卒中标化发病率为316.58/10万,高于女性的237.31/10万(χ2=6.985,P<0.05)。脑卒中粗发病率随年龄增长呈上升趋势(χ2=5 290.180,P<0.05),其中45~<65岁居民脑卒中粗发病率呈逐年下降趋势(AAPC=-9.135%,95%CI:-15.003%~-2.861%,P<0.05);其他年龄组居民脑卒中粗发病率均未见明显变化趋势(P>0.05)。缺血性脑卒中粗发病率为306.08/10万,高于出血性脑卒中的76.89/10万(χ2=137.184,P<0.05)。结论 2016—2022年金东区脑卒中粗发病率呈上升趋势,以缺血性脑卒中为主;男性和中老年人群是脑卒中防治的重点。
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4. 江西省居民结核病防治核心信息知晓情况调查 
胡嘉, 黄钦, 郑建刚, 何旺瑞, 曾艳文
预防医学    2023, 35 (8): 718-720,731.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.08.016
摘要   PDF (780KB)  
目的 了解江西省居民结核病防治核心信息知晓情况,为制定结核病防治健康教育策略提供依据。方法 于2021年1—6月,采用多阶段分层整群抽样方法抽取江西省≥15岁常住居民为调查对象,通过问卷调查收集基本信息和结核病防治健康教育获取途径,采用《结核病防治核心信息及知识要点(2016年版)》调查结核病防治核心信息知晓情况。结果 发放问卷1 280份,回收有效问卷1 217份,回收有效率为95.08%。调查男性605人,占49.71%;女性612人,占50.29%。年龄为(50.05±15.78)岁。结核病防治核心信息总知晓率为80.46%;其中“咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑肺结核,要及时就诊”“肺结核主要通过呼吸道传播,人人都有可能被感染”“不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩可以减少肺结核传播”“肺结核是长期严重危害健康的慢性传染病”“规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人”知晓率分别为90.22%、86.52%、85.95%、80.03%和59.57%。知晓全部结核病防治核心信息491人,全部知晓率为40.35%。结核病防治健康教育获取途径以网络为主,占62.08%(586/944)。结论 江西省居民结核病防治核心信息总知晓率未达到“十三五”结核病防治规划目标,且结核病治疗相关知识知晓率偏低。
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5. 杭州市成年居民营养健康知识调查 
方柯红, 朱冰, 黄利明, 张旭慧, 刘辉
预防医学    2023, 35 (8): 710-713.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.08.014
摘要   PDF (744KB)  
目的 了解杭州市成年居民营养健康知识知晓水平,为促进人群营养健康提供依据。方法 于2021年6—7月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取杭州市13个县(市、区)18~64岁常住居民为调查对象,采用《中国成年居民营养健康知识问卷》收集一般人口学信息和营养健康知识知晓情况,分析不同人口学特征居民的营养健康知识知晓率。结果 发放问卷5 106份,回收有效问卷4 920份,回收有效率为96.36%。调查男性2 575人,占52.34%;女性2 345人,占47.66%。年龄为(39.89±12.85)岁。营养健康知识得分MQR)为67.50(16.50)分,知晓率为24.49%;膳食推荐、食物特点、营养与疾病、食物选择和食品安全5个维度的知晓率分别为15.89%、16.77%、54.17%、26.36%和60.69%。男性营养健康知识知晓率为21.01%,低于女性的28.32%(P<0.05)。农村居民营养健康知识知晓率为27.34%,高于城市居民的22.94%(P<0.05)。不同年龄、职业、文化程度居民营养健康知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 杭州市成年居民营养健康知识知晓率与年龄、性别、地区、职业和文化程度有关,应针对不同人群特点加强营养健康教育。
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6. 高层次公共卫生人才核心能力培养指标体系研究 
王智帆, 郭玲伶, 简伟研
预防医学    2023, 35 (5): 401-405.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.05.008
摘要   PDF (794KB)  
目的 应用德尔菲法构建高层次公共卫生人才核心能力培养指标体系,为高层次公共卫生人才培养实践提供依据。方法 复习高层次公共卫生人才核心能力培养相关文献,并结合我国公共卫生工作重点与发展需求,初步构建指标框架,邀请20位公共卫生领域专家进行2轮德尔菲咨询。根据专家评分的满分频率、平均值、变异系数(CV)筛选指标,采用熵权法确定指标权重;以专家的积极程度、权威程度和意见协调程度评价咨询效果。结果 20位专家参与咨询,其中男性12人;30~<40岁6人,40~<50岁8人,≥50岁6人;硕士及以上学历17人;副高级及以上专业技术职称19人;从业年限均≥10年。2轮咨询的专家积极程度分别为95.24%和100.00%;权威系数为0.87;第二轮咨询后,CV均降至0.25以下,协调系数(W)均有统计学意义(P<0.05),且均大于第一轮。构建的高层次公共卫生人才核心能力培养指标体系包括健康保护、卫生服务改进、健康促进和基本素质4项一级指标,权重分别为0.388、0.310、0.122和0.180;11项二级指标,其中,保护人群健康免受威胁、监测与评估卫生服务利用情况和促进卫生服务质量与可及性的权重较高,分别为0.178、0.157和0.112;70项三级指标,其中,中文写作、卫生政策建议能力和全球观的权重较高,分别为0.038、0.034和0.030。结论 构建的高层次公共卫生人才核心能力培养指标体系可为高层次公共卫生人才核心能力培养实践提供依据。
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7. 湖州市老年人接种流感灭活疫苗疑似预防接种异常反应监测结果 
张超, 罗小福, 刘艳, 沈建勇, 徐秦儿, 韩利萍, 马力
预防医学    2023, 35 (8): 701-704.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.08.012
摘要   PDF (760KB)  
目的 了解浙江省湖州市老年人接种流感灭活疫苗(IIV)疑似预防接种异常反应(AEFI),为IIV安全性监测和评价提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统免疫规划系统AEFI监测模块收集2020—2022年湖州市≥60岁老年人IIV接种后的AEFI监测资料,包括人口学信息、AEFI发生时间、AEFI分类和临床症状等;采用描述性流行病学方法分析AEFI报告发生率及流行特征。结果 2020—2022年湖州市≥60岁老年人IIV接种后报告AEFI 84例,报告发生率为9.83/10万剂,其中三价流感灭活疫苗(IIV3)和四价流感灭活疫苗(IIV4)报告发生率分别为9.74/10万剂和48.71/10万剂。一般反应、异常反应、偶合症和心因性反应报告发生率分别为7.96/10万剂、1.52/10万剂、0.23/10万剂和0.12/10万剂,无疫苗质量事故和接种差错事故报告。AEFI病例中,女性52例,男性32例;年龄以60~<70岁为主,44例占52.38%。南浔区报告发生率较高,为17.94/10万剂。接种后24 h内发生AEFI 79例,占94.05%。临床症状以发热、局部红肿和局部硬结为主,报告发生率分别为2.22/10万剂、3.74/10万剂和1.99/10万剂。结论 湖州市≥60岁老年人接种IIV后AEFI报告发生率较低,以一般反应为主,多数发生在接种后24 h内。
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8. 杭州市城区成年居民健康相关生命质量的影响因素研究 
任艳军, 徐虹, 周晓红, 盛雪飞, 赵媛媛, 章华米, 吕筠
预防医学    2023, 35 (6): 465-469.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.06.002
摘要   PDF (766KB)  
目的 了解杭州市城区成年居民的健康相关生命质量及其影响因素,为制定和评价健康政策提供依据。方法 于2022年5—8月,采用分层整群随机抽样方法从杭州市拱墅区和西湖区抽取90个社区1 800名18~64岁常住居民为调查对象,采用欧洲五维五水平健康量表(EQ-5D-5L)调查健康相关生命质量,采用Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素。结果 回收有效问卷1 624份,问卷有效率为90.22%。调查男性693人,占42.67%;女性931人,占57.33%。EQ-5D-5L的行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛或不舒服、焦虑或沮丧5个维度有困难的比例分别为1.23%、0.43%、0.74%、11.15%和8.56%,健康效用值和视觉模拟标尺(EQ-VAS)评分M(QR)分别为1(0)和90(15)。女性(β=-0.050)、年龄45~64岁(β=-0.067)和患慢性病(1种,β=-0.036;≥2种,β=-0.090)是健康效用值的影响因素;年龄35~<45岁(β=-1.945)、45~64岁(β=-3.459)、无业(β=-1.913)、患慢性病(1种,β=-3.444;≥2种,β=-8.529)、高水平体力活动(β=2.355)和超重肥胖(β=-1.456)是EQ-VAS评分的影响因素。结论 杭州市城区成年居民的健康相关生命质量总体较好;性别、年龄、工作状态、体力活动水平、慢性病和超重肥胖是杭州市城区成年居民健康相关生命质量的影响因素。
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9. 腺病毒载体的黄病毒属病毒疫苗研究进展 
陈敏, 文金生
预防医学    2023, 35 (8): 677-681.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.08.007
摘要   PDF (774KB)  
黄病毒属病毒有70多种,包括寨卡病毒(ZIKV)、登革病毒(DENV)和乙型脑炎病毒(JEV)等,已知其中超过33种病毒能够感染人类。已批准上市的黄病毒属病毒疫苗只有3种,大部分黄病毒属病毒仍缺乏安全有效的疫苗。腺病毒载体疫苗具有安全性高、成本低、便于储存和运输等优势。目前,已有2个腺病毒载体ZIKV疫苗进入早期临床试验,登革病毒、乙型脑炎病毒、西尼罗病毒和黄热病毒的腺病毒载体疫苗尚处于动物实验阶段。腺病毒载体黄病毒属病毒疫苗的研发还存在腺病毒的预存免疫、腺病毒载体免疫原性不足,以及黄病毒属病毒之间抗体依赖增强效应等问题。本文检索2006年1月—2023年6月发表的国内外相关文献,对腺病毒载体黄病毒属病毒疫苗研究现状和面临的挑战及其解决方案进行综述,为该类疫苗研发提供参考。
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10. 呼和浩特市老年人医养结合养老服务支付意愿调查 
戚一, 王怀昭, 乔婷婷
预防医学    2023, 35 (8): 697-700,704.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.08.011
摘要   PDF (792KB)  
目的 了解内蒙古呼和浩特市老年人医养结合养老服务支付意愿及其影响因素,为推进老年人医养结合养老服务提供参考。方法 于2021年6—12月,采用方便抽样方法在呼和浩特市回民区、赛罕区、玉泉区和新城区公共活动场所抽取≥60岁老年人进行问卷调查。收集基本情况、健康与疾病负担状况、社会支持水平和医养结合养老服务支付意愿,采用多重线性回归模型分析老年人医养结合养老服务支付意愿的影响因素。结果 回收有效问卷1 008份,问卷有效率为96.74%。调查男性519人,占51.49%;女性489人,占48.51%;年龄为(69.47±6.42)岁。调查对象的医养结合养老服务支付意愿为(2 076.49±36.79)元/月;支付意愿≤2 000元/月636人,占63.10%。多重线性回归分析结果显示,居住地(β=180.832)、住房满意度(满意:β=-140.760)、身体自理能力(完全自理:β=-238.244;大部分自理:β=-254.557)、疾病诊疗负担(能承担:β=452.488;部分承担:β=228.626)、月收入(β=347.144)、药物支出费用(β=0.019)和社会支持总分(β=17.116)是老年人医养结合养老服务支付意愿的影响因素。结论 呼和浩特市老年人医养结合养老服务支付意愿与月收入、住房满意度、身体自理能力、疾病诊疗负担、药物支出费用、社会支持等有关。
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