目的 了解2021年四川省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡特征。方法 通过中国肿瘤登记平台收集2021年四川省142个肿瘤登记处的肿瘤登记资料,计算粗发病率、粗死亡率;采用2000年第五次全国人口普查标准人口年龄构成计算中国人口标化率（中标率）,采用Segi's世界标准人口年龄构成计算世界人口标化率（世标率）;描述性分析恶性肿瘤发病率和死亡率的性别、城乡、年龄分布及发病、死亡顺位。结果 2021年四川省恶性肿瘤新发病例248 600例,粗发病率为296.37/10万,中标发病率和世标发病率分别为164.67/10万和160.47/10万;恶性肿瘤死亡病例158 673例,粗死亡率为189.16/10万,中标死亡率和世标死亡率分别为92.47/10万和92.00/10万。男性恶性肿瘤中标发病率和中标死亡率分别为179.56/10万和125.09/10万,高于女性的151.62/10万和60.35/10万。城市恶性肿瘤中标发病率和中标死亡率分别为175.74/10万和93.63/10万,高于农村的157.54/10万和91.82/10万。粗发病率和粗死亡率均随年龄增长而上升。恶性肿瘤粗发病率前十位依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、宫颈癌、前列腺癌、甲状腺癌和子宫体癌,占全部恶性肿瘤发病的76.33%;粗死亡率前十位依次为肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、宫颈癌、前列腺癌和脑肿瘤,占全部恶性肿瘤死亡的82.39%。结论 2021年四川省肿瘤登记地区恶性肿瘤疾病负担较重,男性、城市和老年人需重点防控;应重点关注肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤的综合防治。

女性盆底功能障碍性疾病（PFD）患病率达17.8%~74.07%,约30%患者伴随焦虑、抑郁等心理问题,严重影响患者生活质量。目前PFD的评估手段以盆腔器官脱垂定量分度法、二维超声等临床常用技术为基础,但存在主观性强、操作复杂及无法实时动态评估的局限性。近年来,高密度肌电图、三维超声、特异性生物标志物及人工智能等新技术通过补充动态功能数据、分子层面证据,与临床常用技术协同实现“结构-功能-分子”多维度评估PFD。本文检索中国知网、PubMed等数据库2019—2024年发表的有关PFD评估的相关文献,对临床常用技术的应用现状和价值、新技术评估的核心特征及两者的整合路径进行综述,为PFD的个体化诊疗提供循证依据。

目的 分析2021年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡特征。方法 基于2021年浙江省22个国家级肿瘤登记处的恶性肿瘤登记数据,计算粗发病率、粗死亡率和0~74岁累积率,采用2000年第五次全国人口普查标准人口年龄构成和Segi's世界标准人口年龄构成进行标化;描述性分析不同性别、城乡和年龄恶性肿瘤发病和死亡特征,分析恶性肿瘤粗发病率和粗死亡率顺位。结果 2021年浙江省恶性肿瘤新发病例116 639例,粗发病率、中标发病率和世标发病率分别为530.93/10万、304.83/10万和288.20/10万,0~74岁累积发病率为31.92%。死亡病例40 475例,粗死亡率、中标死亡率和世标死亡率分别为184.24/10万、79.40/10万和78.97/10万,0~74岁累积死亡率为8.37%。男性、女性恶性肿瘤中标发病率分别为286.34/10万和323.45/10万,中标死亡率分别为106.25/10万和54.17/10万。城市、农村恶性肿瘤中标发病率分别为316.85/10万和285.11/10万,中标死亡率分别为75.59/10万和85.48/10万。恶性肿瘤粗发病率和粗死亡率均随年龄增长而上升,分别于80~<85岁和≥85岁组达高峰,分别为1 845.06/10万和1 656.88/10万。恶性肿瘤粗发病率前十位依次为肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、淋巴瘤和脑肿瘤,占全部恶性肿瘤发病的80.34%。恶性肿瘤粗死亡率前十位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌、食管癌、淋巴瘤和胆囊癌,占全部恶性肿瘤死亡的82.26%。结论 与全国恶性肿瘤登记数据相比,2021年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率较高、死亡率较低,男性、老年人为重点防控人群,建议加强肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌和消化道恶性肿瘤的筛查和早诊早治。

围产期抑郁（PND）是影响孕产妇及子代健康的重要公共卫生问题。数字健康干预平台凭借其可及性、隐私性和成本效益优势,在PND防治中展现出良好应用前景。本文系统检索中国知网、PubMed和Web of Science等中英文数据库及世界卫生组织等权威机构网站2018年1月—2025年3月相关文献与政策文件,综述数字健康干预平台的发展历程及其在PND防治中的应用现状与效果,并从有效性、系统性和实用性方面对现有证据进行梳理,总结平台目前面临的主要挑战。研究表明,尽管PND数字健康干预平台在改善PND症状方面取得初步成效,但仍普遍存在服务闭环未形成、用户依从性较低和可持续性不足等问题。建议优化干预内容与交互设计,推进智能评估与分级干预,加强连续监测与危机响应机制,构建多元协同的支持体系,以实现PND数字健康干预平台的高效、智能和可持续发展。

童年期不良经历（ACEs）指18岁前遭遇的虐待、忽视等创伤性事件,对个体的身心健康产生负面影响。研究表明,ACEs不仅增加吸烟、酗酒等危害健康的行为风险,也是抑郁、焦虑的风险因素。ACEs对抑郁、焦虑的影响存在类型特异性、数量累积性和时序动态等特征,ACEs类型对抑郁、焦虑的影响存在群体和性别差异,ACEs数量与抑郁、焦虑存在剂量-反应关系,ACEs时相、轨迹和频率也影响抑郁、焦虑风险。本文通过检索中国知网、PubMed数据库收集1995年1月—2024年6月有关ACEs与抑郁、焦虑的文献,对不同ACEs类型、数量、类别、时相、轨迹、频率与抑郁、焦虑风险的关联进行综述,并探讨其关联的潜在机制,为预防和干预ACEs、改善心理健康提供参考。

目的 了解2020年广东省肿瘤登记地区肺癌流行特征,为优化肺癌防控策略提供依据。方法 通过广东省疾病预防控制中心肿瘤随访登记系统和全死因登记报告系统收集2020年广东省30个肿瘤登记处肺癌的发病和死亡病例资料,计算粗发病率、粗死亡率和0~74岁累积率;采用2000年第五次全国人口普查标准人口年龄构成和Segi's世界标准人口年龄构成分别计算中国人口标化率（中标率）和世界人口标化率（世标率）。描述性分析不同性别、城乡和年龄肺癌的发病率和死亡率。结果 2020年广东省肺癌新发病例25 357例,粗发病率、中标发病率、世标发病率和0~74岁累积发病率分别为60.40/10万、43.75/10万、43.26/10万和5.30%;肺癌死亡病例14 366例,粗死亡率、中标死亡率、世标死亡率和0~74岁累积死亡率分别为38.82/10万、24.49/10万、24.36/10万和2.88%。男性肺癌粗发病率和粗死亡率分别为71.19/10万和52.94/10万,高于女性的49.42/10万和24.36/10万（均P<0.05）。城市肺癌粗发病率和粗死亡率分别为66.37/10万和40.68/10万,高于农村的45.95/10万和35.07/10万（均P<0.05）。肺癌粗发病率和粗死亡率随年龄增长呈上升趋势（均P<0.05）,均在80~<85岁组达高峰,分别为347.97/10万和342.14/10万。结论 与全国相比,广东省肿瘤登记地区肺癌发病率处于较高水平,死亡率处于较低水平,男性、城市和老年人是肺癌防控重点人群;建议优化城乡医疗资源配置,加强高风险人群肺癌筛查。

目的 分析2010—2021年中国居民溺水死亡特征及变化趋势,为制定针对性的溺水防控措施、减轻溺水死亡负担提供依据。方法 通过《中国死因监测数据集（2010—2021）》收集2010—2021年中国居民溺水死亡资料,计算粗死亡率,采用2010年第六次全国人口普查数据进行标化,按性别、地区和年龄分析溺水死亡特征;采用平均年度变化百分比（AAPC）分析溺水死亡变化趋势。结果 2010—2021年中国居民溺水粗死亡率为3.53/10万,标化死亡率为3.34/10万,呈下降趋势（AAPC=-2.438%、-3.739%,均P<0.05）。男性粗死亡率和标化死亡率分别为4.55/10万和4.43/10万,高于女性的2.47/10万和2.16/10万（均P<0.05）;男性和女性溺水粗死亡率（AAPC=-2.974%和-1.337%）、标化死亡率（AAPC=-3.806%和-3.599%）呈下降趋势（均P<0.05）。农村居民溺水粗死亡率和标化死亡率分别为4.13/10万和3.86/10万,高于城市的2.35/10万和2.27/10万（均P<0.05）;农村居民溺水粗死亡率、标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-3.343%和-4.515%,均P<0.05）,城市趋势无统计学意义（均P>0.05）。西部地区居民溺水粗死亡率和标化死亡率分别为4.30/10万和4.14/10万,高于东部的2.89/10万和2.64/10万、中部的3.66/10万和3.49/10万（均P<0.05）;东部、中部和西部地区居民溺水标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-3.237%、-2.344%和-5.467%,均P<0.05）。≥65岁和1~<5岁组溺水粗死亡率较高,分别为8.81/10万和7.38/10万;<1岁、1~<5岁和5~<15岁组溺水粗死亡率呈下降趋势（AAPC=-14.126%、-11.452%和-7.443%,均P<0.05）,其他年龄组趋势无统计学意义（均P>0.05）。结论 2010—2021年中国居民溺水死亡率总体呈下降趋势,男性、农村、西部地区、儿童和老年人溺水死亡风险较高。

目的 了解社区老年人认知衰弱情况及其影响因素,为老年人认知衰弱的早期发现及预防提供依据。方法 于2021—2023年采用多阶段随机抽样方法抽取浙江省11个县（市、区）≥60岁户籍常住居民为调查对象,通过问卷调查收集人口学信息、生活方式和健康状况等资料,采用病人健康问卷调查抑郁症状;采用FRAIL量表和简易精神状态量表评估认知衰弱情况;采用多因素logistic回归模型分析社区老年人认知衰弱的影响因素。结果 调查社区老年人16 613人,其中男性7 465人,占44.93%;女性9 148人,占55.07%。年龄为（70.97±7.29）岁。检出抑郁症状784人,检出率为4.72%。检出认知衰弱724人,检出率为4.36%。多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.419,95%CI：1.179~1.708）、年龄≥70岁（70~<80岁,OR=1.869,95%CI：1.490~2.345;≥80岁,OR=5.017,95%CI：3.935~6.398）、无配偶（OR=1.495,95%CI：1.234~1.810）、久坐（OR=2.420,95%CI：1.829~3.202）、有慢性病（1种,OR=1.456,95%CI：1.175~1.804;≥2种,OR=1.639,95%CI：1.314~2.045）和有抑郁症状（OR=4.191,95%CI：3.361~5.225）的社区老年人认知衰弱风险较高;小学及以上文化程度（小学,OR=0.512,95%CI：0.389~0.676;初中及以上,OR=0.464,95%CI：0.354~0.608）、体育锻炼（OR=0.396,95%CI：0.291~0.539）和自评健康状况一般或好（一般,OR=0.641,95%CI：0.475~0.866;好,OR=0.150,95%CI：0.109~0.208）的社区老年人认知衰弱风险较低。结论 社区老年人认知衰弱检出率较低,受到性别、年龄、文化程度等人口学特征,久坐、体育锻炼等生活方式和健康状况等影响,建议开展健康教育、倡导健康生活方式和增加心理健康支持等多维度干预措施降低老年人认知衰弱风险。

目的 分析1990—2021年浙江省慢性阻塞性肺疾病（COPD）疾病负担及其危险因素变化情况,为确定COPD防制重点提供依据。方法 基于全球疾病负担（GBD）2021年数据库收集1990—2021年浙江省COPD死亡率和伤残调整寿命年（DALY）资料,参照GBD 2021世界人口标准结构计算标化死亡率和标化DALY率;采用寿命表法计算过早死亡率;采用平均年度变化百分比（AAPC）分析COPD死亡率、DALY率和过早死亡率的变化趋势;结合人群归因分值（PAF）分析COPD死亡危险因素变化。结果 1990—2021年浙江省COPD标化死亡率和标化DALY率分别从272.40/10万和4 167.37/10万下降至70.56/10万和1 071.89/10万（AAPC=-4.395%、-4.396%）,男性、女性标化死亡率（AAPC=-3.933%、-4.785%）和标化DALY率（AAPC=-4.173%、-4.480%）变化趋势与全人群一致（均P<0.05）。COPD粗死亡率和粗DALY率随年龄增长而上升,1990—2021年浙江省各年龄组粗死亡率和粗DALY率呈下降趋势（均P<0.05）。1990—2021年浙江省COPD过早死亡率从4.37%下降至0.60%（AAPC=-6.206%）,男性、女性过早死亡率变化趋势（AAPC=-6.144%、-6.379%）与全人群一致（均P<0.05）。1990—2021年浙江省COPD三级危险因素中颗粒物污染PAF降幅最大,变化率为-56.76%;环境臭氧污染PAF增幅最大,变化率为103.07%;2021年吸烟成为造成COPD死亡的首位因素,PAF为43.32%。结论 1990—2021年浙江省COPD标化死亡率、标化DALY率和过早死亡率均呈下降趋势;吸烟、环境臭氧污染等危险因素造成的COPD疾病负担需重点关注。

目的 了解1990—2021年中国儿童青少年伤害疾病负担变化趋势,为制定儿童青少年伤害防控策略、降低疾病负担提供依据。方法 通过2021年全球疾病负担（GBD）数据库收集1990—2021年中国<20岁儿童青少年伤害的死亡率、伤残调整寿命年（DALY）率、发病率和患病率等资料,参照GBD 2021世界标准人口进行标化。采用平均年度变化百分比（AAPC）分析不同性别、年龄儿童青少年伤害疾病负担变化趋势。结果 1990—2021年中国儿童青少年伤害标化死亡率（AAPC=-5.435%）、标化DALY率（AAPC=-5.311%）、标化发病率（AAPC=-0.466%）和标化患病率（AAPC=-0.810%）呈下降趋势（均P<0.05）;其中动物接触标化死亡率（AAPC=-9.138%）和医疗副作用标化DALY率（AAPC=-8.389%）下降速度较快,跌倒标化发病率（AAPC=0.083%）、暴露于自然力标化患病率（AAPC=2.656%）呈上升趋势（均P<0.05）。男性伤害标化死亡率、标化DALY率、标化发病率和标化患病率均高于女性;男性趋势与全人群一致,呈下降趋势（均P<0.05）。15~<20岁组伤害粗发病率呈上升趋势（AAPC=0.391%,P<0.05）,10~<15岁组趋势无统计学意义（P>0.05）,5~<10岁和<5岁组呈下降趋势（AAPC=-0.488%和-2.275%,均P<0.05）。2021年<5岁组伤害粗死亡率和粗DALY率最高,分别为13.94/10万和1 257.26/10万;15~<20岁组粗发病率和粗患病率最高,分别为4 874.05/10万和4 050.35/10万。溺水和跌倒在各年龄组疾病负担中比例均较高。结论 1990—2021年中国儿童青少年伤害疾病负担总体呈下降趋势,男性疾病负担高于女性,<5岁儿童致死致残高,15~<20岁青少年伤害高发频发,溺水和跌倒是防控重点。