新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情暴发以来,世界各国加快了新型冠状病毒肺炎疫苗（新冠疫苗）研制。截至2020年12月,已经有60个候选新冠疫苗批准进入临床试验,其中7个疫苗（灭活疫苗3个、mRNA核酸疫苗2个、载体疫苗2个）获批紧急使用或附条件上市。本文对灭活疫苗、核酸疫苗、载体疫苗、蛋白亚单位疫苗、减毒活疫苗和病毒样颗粒疫苗6种新冠疫苗技术路线的研制进展和优缺点进行综述。现有研究结果表明,进入Ⅲ期临床试验的新冠疫苗均有较好的安全性和免疫原性,获批使用的疫苗临床试验已证实了具有良好的保护效力;但仍需关注疫苗的不良反应并追踪评估长期保护效果,以制定完善的免疫策略遏制新冠肺炎疫情。

新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情暴发初期,全球主要采取保持社交距离,戴口罩等非药物干预措施。随着新冠疫苗研发的成功以及部分国家的紧急使用,全球新冠肺炎疫情防控开始进入预防接种和非药物干预措施并举的阶段。由于初期疫苗供应短缺,不同国家的接种策略存在差异。为了控制新冠肺炎疫情,全球新冠疫苗接种率需为47%~85%,应增加疫苗产量,制订科学的免疫策略,推进群体免疫进程,提高接种意愿,增加疫苗分配的公平性;加强病毒变异、疫苗有效性和安全性监测,继续开展疫苗研发以应对病毒变异对疫苗有效性的影响。

目的 了解浙江省成年人群肥胖流行现状,为制订成年人群超重肥胖干预措施提供依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,从浙江省10个县（市、区）的乡镇（街道、团）、村（居委会、连）中每户抽取≥18岁居民进行调查。采用自行设计的问卷收集基本信息,测量身高、体重和腰围,描述性分析不同性别和年龄人群肥胖情况。结果 共发放问卷6 142份,回收有效问卷6 140份,回收有效率为99.97%。浙江省成年人群超重率为31.34%,肥胖率为8.03%,单纯肥胖率为0.81%,单纯中心性肥胖率为15.17%,肥胖合并中心性肥胖率为7.22%。男性超重率为34.72%,大于女性的28.03%（P<0.05）;男性肥胖率为7.90%,女性为8.17%,差异无统计学意义（P<0.05）。女性单纯中心性肥胖和肥胖合并中心性肥胖率分别为16.03%和7.52%,均大于男性的14.29%和6.92%（P<0.05）。18~<45岁、45~<60岁和≥60岁超重率分别为25.32%、39.87%和32.35%,单纯中心性肥胖率分别为9.71%、20.87%和22.75%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 浙江省成年人群超重率为31.34%,肥胖率为8.03%,应重点关注中年男性的超重和中老年女性的单纯中心性肥胖。

目的 分析北京市成年人群的饮食行为与高血压、糖尿病、心脑血管疾病发病风险的关系。方法 以2014—2015年北京市某三甲医院体检的18~60岁集体单位职工为研究对象,通过问卷调查收集人口学信息、饮食行为和生活方式等基线资料;通过5年随访收集高血压、糖尿病和心脑血管疾病发病情况。采用多因素Logistic回归模型分析高血压、糖尿病、心脑血管疾病与饮食行为的关联。结果 基线调查纳入12 208人,男性6 218人,占50.93%;女性5 990人,占49.07%。高血压、糖尿病、心脑血管疾病5年累积发病率分别为7.75%、2.72%和3.49%。多因素Logistic回归分析结果显示,饮食口味偏咸（OR=1.422,95%CI：1.191~1.697）、吃饭速度较快（OR=1.457,95%CI：1.102~1.974）、主食细粮为主（OR=1.251,95%CI：1.050~1.490）、饮牛奶频率<1次/周（OR=1.316,95%CI：1.022~1.697）是高血压发病的危险因素;饮食口味偏咸（OR=1.344,95%CI：1.048~1.725）、吃饭速度较快（OR=1.733,95%CI：1.046~2.871）、以肉食为主（OR=1.651,95%CI：1.263~2.158）是糖尿病发病的危险因素;饮食口味偏咸（OR=1.501,95%CI：1.192~1.889）是心脑血管疾病发病的危险因素。结论 北京市成年人群饮食口味偏咸、吃饭速度较快、主食细粮较多和以肉食为主等饮食行为与高血压、糖尿病、心脑血管疾病发病风险相关。

目的 分析浙江省非结核分枝杆菌（NTM）的流行状况及耐药性,为防制NTM病提供依据。方法 对浙江省2008年度、2013年度和2018年度3次耐药监测收集的2 878株分枝杆菌分离株采用PNB/TCH生长试验进行初步鉴定,分别用16SrRNA、rpoB、ITS、hsp65基因测序方法进行菌种鉴定。采用比例法药物敏感性试验检测NTM菌株对抗结核药物的耐药性。结果 2 878株分枝杆菌分离株中有135株最终鉴定为NTM,分离率为4.69%。2008年度、2013年度和2018年度耐药检测NTM分离率分别为1.85%、4.56%和7.84%,呈上升趋势（P<0.05）。共13种NTM,以胞内分枝杆菌为主,82株占60.74%;其次为堪萨斯分枝杆菌,18株占13.33%。NTM对异烟肼、氨基水杨酸和链霉素耐药率较高,分别为97.78%、94.87%和94.81%。结论 浙江省2008年度、2013年度和2018年度3次耐药监测NTM分离率呈上升趋势,胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌为主要菌种,NTM对一、二线抗结核药物均有较高的耐药性。

目的 分析慢性乙型肝炎病毒感染与成人糖尿病患病的关联。方法 基于中国慢性病前瞻性研究项目,对2004年8月―2008年5月浙江省桐乡市社区居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用Logistic回归模型分析慢性乙型肝炎病毒感染与成年人糖尿病患病的关联。结果 共纳入52 888人,HBsAg阳性1 877 例,阳性率为3.55%。糖尿病患者2 733例,患病率为5.17%。糖尿病患者中HBsAg阳性96例,阳性率为3.51%。单因素和多因素Logistic回归分析结果均显示,糖尿病患病与HBsAg未见统计学关联（P>0.05）。结论 慢性乙型肝炎病毒感染与成人糖尿病患病未见统计学关联。

目的 了解浙江省青少年抑郁症状现状,分析影响因素,为提高青少年心理健康水平提供参考。方法 采用分层整群随机抽样方法抽取浙江省11个市中学和大学学生为调查对象,采用流调中心用抑郁量表（CES-D）评估抑郁症状;采用多因素Logistic回归模型分析青少年抑郁症状发生的影响因素。结果 共调查25 855人,回收有效问卷25 614份,回收有效率为99.07%。检出抑郁症状6 879例,检出率为26.86%。女生抑郁症状检出率为29.75%,高于男生的24.12%（P<0.05）。普通高中学生抑郁症状检出率最高,为31.74%。多因素Logistic回归分析结果显示,女生（OR=1.690,95%CI：1.592~1.794）、住校（OR=1.071,95%CI：1.010~1.137）、网络成瘾（OR=2.948,95%CI：2.527~3.439）、尝试吸烟（OR=1.516,95%CI：1.359~1.690）、饮酒（OR=1.624,95%CI：1.525~1.729）、过去1年受到严重伤害（OR=1.369,95%CI：1.263~1.543）、过去30 d受到校园欺凌（OR=3.143,95%CI：2.938~3.363）与青少年抑郁症状有统计学关联。结论 浙江省青少年抑郁症状检出率为26.86%,女生、住校、网络成瘾、受过校园欺凌及严重伤害、有过吸烟饮酒行为的学生检出抑郁症状的可能性更高。

目的 了解云南省文山州抗病毒治疗门诊艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）艾滋病羞辱和歧视状况及影响因素,为消除艾滋病歧视提供参考。方法 于2017年10月—2018年1月,采用方便抽样方法选取文山州文山市和马关县3家艾滋病抗病毒治疗门诊治疗的HIV/AIDS病例进行问卷调查。采用李现红等编制的量表评估HIV/AIDS病例艾滋病羞辱和歧视状况。采用多重线性回归模型分析HIV/AIDS病例艾滋病羞辱和歧视的影响因素。结果 纳入HIV/AIDS病例419例,艾滋病羞辱和歧视总分中位数为68.00分,其中担心公开、内在羞辱、家庭歧视、公众歧视和医务人员歧视维度的得分中位数分别为24.00、20.00、10.00、6.00和2.00分。多重线性回归分析结果显示,女性（β＇= 0.135）、发生机会性感染（β＇= 0.120）、领取门诊激励礼物（β＇= 0.124）的病例艾滋病羞辱和歧视评分较高;家人感染HIV（β＇= -0.128）、获得家庭支持（β＇= -0.175）、抗病毒治疗知识得分高（β＇= -0.117）的病例艾滋病羞辱和歧视评分较低。结论 文山州艾滋病抗病毒治疗门诊HIV/AIDS病例担心公开和内在羞辱维度歧视情况较严重;性别、机会性感染、家人感染HIV、家庭支持、门诊激励礼物和抗病毒治疗认知是HIV/AIDS病例艾滋病羞辱和歧视的影响因素。

目的 评估2021年3月浙江省突发公共卫生事件的风险。方法 收集浙江省传染病和突发公共卫生事件监测信息,以及国内各级卫生行政部门、世界卫生组织、欧盟疾病预防控制中心通报的突发事件信息等,组织浙江省疾病预防控制中心传染病预防控制所、免疫规划所等专业技术人员采用专家会商法对新型冠状病毒肺炎疫情、诺如病毒肠炎疫情、水痘暴发疫情和流行性感冒暴发疫情的公共卫生风险进行评估。结果 2021年3月,浙江省发生新型冠状病毒肺炎输入疫情的风险高,不排除发生个别本地传播的可能。学校和托幼机构开学后不排除出现较大规模诺如病毒肠炎暴发疫情的可能,同时存在小规模水痘暴发疫情风险。学校和托幼机构等集体单位发生流行性感冒暴发疫情风险上升,但发生大规模暴发疫情的可能性低。结论 2021年3月浙江省需重点关注新型冠状病毒肺炎和诺如病毒肠炎疫情,一般关注水痘暴发疫情和流行性感冒暴发疫情。