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  • 主 管:浙江省科学技术协会
    主 办:浙江省预防医学会
    协 办:浙江省疾病预防控制中心
    编 辑:《预防医学》编辑委员会
    出 版:《预防医学》编辑部
    主 编:王 桢
    编辑部主任: 陈 钢
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1. 入境人员集中隔离点新型冠状病毒核酸检测阳性病例特征分析 
施长苗, 敖新华, 邵斌, 杨卫锋, 王伟洪, 童照威, 沈建勇, 余育晖
预防医学    2022, 34 (4): 325-329.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.04.001
摘要   PDF (832KB)  
目的 了解浙江省湖州市某入境人员集中隔离点2021年12月18日—2022年1月12日新型冠状病毒(新冠病毒)核酸阳性病例特征,为新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)境外输入疫情防控提供依据。方法 收集该入境人员集中隔离点2021年12月18日—2022年1月12日境外输入新冠病毒核酸阳性病例的基本信息、核酸检测和流行病学调查资料,采用描述性流行病学方法分析病例核酸检测阳性时间分布、人群分布、输入来源和新冠病毒分型。结果 该入境人员集中隔离点2021年12月18日—2022年1月12日接收入境人员2 974人,检出新冠病毒核酸阳性33例,其中普通型21例,轻型9例,无症状感染者3例。感染奥密克戎毒株11例,占33.33%;德尔塔毒株5例,占15.15%;未分型毒株17例,占51.52%。病例入境至新冠病毒核酸检测阳性间隔时间MQR)为4.0(7.0)d;其中奥密克戎毒株感染病例为0(4.0)d,德尔塔毒株及未分型毒株感染病例为4.5(8.5)d。病例年龄为(36.97±8.58)岁;男性27例,占81.82%。接种过≥2剂次新冠病毒疫苗30例,占90.91%;既往感染过新冠肺炎7例,占21.21%。病例输入来源以非洲国家为主,19例占57.58%;11例奥密克戎毒株感染病例中7例来自非洲国家。结论 该入境人员集中隔离点2021年12月18日—2022年1月12日新冠病毒核酸阳性病例以奥密克戎毒株感染为主,无重症病例,主要来自非洲国家。
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2. 基于百度指数和手足口病的疱疹性咽峡炎预测模型研究 
吴昊澄, 鲁琴宝, 丁哲渊, 王心怡, 傅天颖, 杨珂, 吴晨, 林君芬
预防医学    2022, 34 (3): 217-221.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.03.001
摘要   PDF (1352KB)  
目的 利用手足口病百度指数和发病资料建立预测模型预测疱疹性咽峡炎的流行趋势,为分析监测资料有限或缺失的传染病疫情提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集浙江省2015年第1周至2021年第39周的手足口病发病资料,通过百度搜索收集同期手足口病和疱疹性咽峡炎的百度指数。采用小波分析法分析手足口病百度指数与其发病时间序列的关联特征;建立手足口病百度指数与其发病数的随机森林训练模型,采用平均百分比误差评价拟合效果,代入疱疹性咽峡炎百度指数预测同期流行趋势。结果 疱疹性咽峡炎百度指数和手足口病百度指数,手足口病百度指数和其发病数均显示出以26周和52周为周期的双峰型季节特征。手足口病百度指数和其发病时间序列相位差小于0.1周,建立的同期训练模型平均百分比误差为13.07%,手足口病预测发病数与实际报告发病数的一致性较好。预测疱疹性咽峡炎2015—2020年拟合发病数分别为28 822例、27 341例、28 422例、51 782例、52 457例和5 691例,2021年截至第39周发病数为48 702例。发病高峰与手足口病相似,主要在5—7月。结论 基于百度指数和手足口病发病资料建立的模型可用于预测疱疹性咽峡炎的流行趋势。
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3. 浙江省慢性病主要危险因素的归因疾病负担研究 
张洁, 费方荣, 胡如英, 龚巍巍, 钟节鸣
预防医学    2022, 34 (6): 541-546.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.06.001
摘要   PDF (851KB)  
目的 了解2017年浙江省慢性病主要危险因素的归因疾病负担,为制定慢性病防控策略、降低疾病负担提供依据。方法 利用2017年全球疾病负担研究(GBD 2017)数据,计算过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)等疾病负担指标,评价2017年浙江省不同性别、年龄人群归因于环境、代谢和行为等主要危险因素的慢性病疾病负担,并与1990年数据比较分析其变化趋势。结果 2017年浙江省慢性病归因于使用烟草、不合理膳食和高血压的DALY率较高,分别为2 807.08/10万、2 724.72/10万和1 878.69/10万;男性归因于使用烟草、不合理膳食和高血压的DALY率较高,分别为4 764.77/10万、3 297.00/10万和2 076.92/10万;女性归因于不合理膳食、高血压和高血糖的DALY率较高,分别为2 117.16/10万、1 668.24/10万和1 100.53/10万。15~<50岁人群慢性病归因于不合理膳食、药物滥用和使用烟草的DALY率较高,分别为759.29/10万、611.71/10万和605.37/10万;50~<70岁人群慢性病归因于使用烟草、不合理膳食和高血压的DALY率较高,分别为5 528.37/10万、4 628.18/10万和2 757.78/10万。≥70岁人群慢性病归因于不合理膳食、使用烟草和高血压的DALY率较高,分别为16 370.09/10万、15 551.40/10万和14 408.63/10万。与1990年比较,2017年高体质指数、饮酒、高血糖、高低密度脂蛋白胆固醇和药物滥用的DALY率上升,增幅分别为108.23%、48.59%、23.17%、17.64%和6.06%;空气污染、职业风险、不合理膳食和肾功能受损的DALY率下降,降幅分别为51.11%、44.81%、22.49%和19.83%;使用烟草和高血压的DALY率无明显变化。结论 2017年浙江省归因于使用烟草、不合理膳食和高血压的慢性病疾病负担较重;高体质指数、饮酒和高血糖等行为和代谢相关危险因素的归因疾病负担较1990年升高。
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4. 2003—2017年浙江省阿尔茨海默病发病和死亡趋势分析 
王浩, 李娜, 俞佳男, 潘劲, 龚巍巍, 周晓燕, 关云琦, 戴品远, 俞敏
预防医学    2022, 34 (3): 227-231.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.03.003
摘要   PDF (803KB)  
目的 分析2003—2017年浙江省阿尔茨海默病(AD)发病和死亡趋势,为制定AD防控策略提供依据。方法 收集全球疾病负担研究(GBD)中国2003—2017年AD发病和死亡评估资料,采用2010年全国第六次人口普查数据标化AD发病率和死亡率;采用年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)描述2003—2017年浙江省AD发病率和死亡率变化趋势。结果 2003—2017年浙江省AD发病率从96.05/10万上升至140.96/10万,AAPC值为2.776%(P<0.05),其中2003—2005年APC值最大,为3.419%(P<0.05);AD标化发病率从102.06/10万上升至106.09/10万,AAPC值为0.274%(P<0.05),其中2003—2005年APC值最大,为1.177%(P<0.05);AD死亡率从24.60/10万上升至41.44/10万,AAPC值为3.862%(P<0.05),其中2005—2011年APC值最大,为4.667%(P<0.05);AD标化死亡率从26.83/10万上升至27.16/10万,AAPC值为0.142%(P>0.05),其中2005—2012年APC值最大,为1.048%(P<0.05)。结论 2003—2017年浙江省AD发病率和死亡率均呈上升趋势。
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5. 非酒精性脂肪性肝病患者疾病感知及影响因素分析 
罗平平, 诸伟红, 邹菁, 丁洁霞
预防医学    2022, 34 (3): 222-226.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.03.002
摘要   PDF (810KB)  
目的 了解非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者疾病感知程度并分析其影响因素,为NAFLD患者健康管理提供参考。方法 于2020年1—6月选择浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的NAFLD患者为研究对象,通过问卷调查收集患者性别、年龄和文化程度等资料;采用简易疾病感知问卷、医学应对方式问卷和社会支持量表分别评估患者的疾病感知程度、应对方式和社会支持水平;采用多重线性回归模型分析NAFLD患者疾病感知的影响因素。结果 286例NAFLD患者,男性151例,占52.80%;女性135例,占47.20%。年龄为(55.27±10.39)岁。疾病感知得分为(38.55±9.21)分;社会支持水平得分为(42.90±8.64)分;面对、回避和屈服应对方式得分分别为(23.51±4.30)分、(17.49±2.82)分和(7.12±2.05)分。多重线性回归分析结果显示,文化程度(高中:β'=-0.216;大专及以上:β'=-0.355)、家庭人均月收入(β'=-0.372)、规律运动(β'=-0.310)、应对方式(面对:β'=-0.326;回避:β'=-0.191)和社会支持水平(β'=-0.259)是NAFLD患者疾病感知的影响因素。结论 NAFLD患者存在一定程度的负性疾病感知,家庭收入、文化程度、规律运动、社会支持水平和应对方式影响NAFLD患者负性疾病感知程度。
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6. 浙江省梅毒感染孕产妇梅毒治疗的影响因素研究 
陈银炜, 林聃, 姚强, 张晓辉
预防医学    2022, 34 (4): 330-334.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.04.002
摘要   PDF (919KB)  
目的 了解浙江省梅毒感染孕产妇梅毒治疗情况及影响因素,促进梅毒感染孕产妇规范治疗。方法 通过浙江省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息系统收集2018年在浙江省分娩的梅毒感染孕产妇资料,包括年龄、文化程度、职业、民族和婚姻状况等社会人口学特征,孕产次、子女数和异常生育史等生育情况,初检孕周,以及是否梅毒治疗、是否规范治疗和梅毒抗体滴度等梅毒治疗情况;采用结构方程模型分析梅毒治疗的影响因素。结果 纳入梅毒感染孕产妇2 061例,年龄中位数为29岁;初检孕周为(14.33±11.85)周;孕早期(<孕13周)梅毒检测844例,占40.95%。梅毒治疗1 978例,占95.97%;规范治疗1 616例,占78.41%。结构方程模型分析结果显示:梅毒感染孕产妇梅毒治疗受初检孕周和生育情况的直接影响,标准化路径系数分别为-0.187和-0.157(均P<0.05);社会人口学特征通过生育情况的中介作用影响梅毒治疗,标准化路径系数为0.070(P<0.05)。结论 浙江省孕产妇梅毒治疗比例超过95%,达到世界卫生组织消除梅毒母婴传播认证标准;初检孕周、生育情况和社会人口学特征是孕产妇梅毒治疗的影响因素。
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7. 基于CHARLS的中国老年人体质指数与死亡风险研究 
王俊苹, 卢肇骏, 寇硕, 郑卫军, 谢开红, 王炜豪, 荣超
预防医学    2022, 34 (4): 346-349.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.04.005
摘要   PDF (803KB)  
目的 通过中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据分析中国老年人体质指数(BMI)与死亡风险的关系。方法 收集2011—2018年CHARLS数据库中≥60岁老年人的人口学信息、BMI、慢性病患病情况和死亡情况等资料,采用多因素Cox比例风险回归模型分析老年人BMI与死亡风险的关联。结果 收集6 023人资料,男性3 006人,占50.09%;女性3 017人,占49.91%。60~<70岁4 137人,占68.69%。体重过低637例,占10.58%;超重1 544例,占25.63%;肥胖557例,占9.25%。随访35 091人年,死亡1 035人。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,调整年龄、性别、吸烟、饮酒、户口、服用糖尿病治疗药物、服用血脂异常治疗药物和服用高血压治疗药物等变量后,与体重正常相比,体重过低老年人的死亡风险升高(HR=1.496,95%CI:1.261~1.775),肥胖老年人的死亡风险降低(HR=0.671,95%CI:0.511~0.881)。结论 基于CHARLS数据分析发现我国老年人BMI与死亡风险存在统计学关联。
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8. 苏州市中小学生非同日3时点血压测量结果 
韩迪, 沈明珠, 施冰, 海波, 丁子尧, 尹洁云, 沈蕙, 胡佳
预防医学    2022, 34 (2): 109-113.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.02.001
摘要   PDF (809KB)  
目的 分析江苏省苏州市中小学生非同日3时点血压测量结果,为儿童青少年高血压综合防治提供依据。方法 于2020年9—12月采用分层整群抽样方法抽取苏州市7~17岁中小学生进行问卷调查,测量非同日3时点血压、身高和体重,并依据WS/T 610—2018《7岁~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》分析3个时点的血压偏高检出率及其影响因素。结果 共调查中小学生3 713人,其中男生1 924人,占51.82%;女生1 789人,占48.18%。非同日3时点血压偏高率为13.63%、5.36%和3.37%,3时点测量血压均偏高(高血压)检出率为3.37%。12~17岁学生3时点血压偏高率(16.90%、8.40%、5.26%)均高于7~<12岁学生(9.65%、1.67%、1.07%,P<0.05)。第1时点血压偏高率男生高于女生(15.23%和11.91%,P<0.05),后2个时点男生和女生血压偏高率差异均无统计学意义(P>0.05)。肥胖(27.62%、11.51%、7.06%)和超重学生(17.45%、6.95%、4.85%)血压偏高率均高于体重正常学生(9.44%、3.54%、2.15%);除第3时点外,肥胖学生血压偏高率均高于超重学生(P<0.017)。结论 苏州市中小学生非同日3时点高血压检出率为3.37%,非同日3时点测量可降低儿童青少年高血压测量结果的假阳性,减少高血压误诊。
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9. 浙江省防范输入性猴痘疫情的对策建议 
林君芬
预防医学    2022, 34 (8): 757-759.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.08.001
摘要   PDF (828KB)  
2022年5月以来,在中非和西非以外的40多个非地方性流行国家报告了猴痘实验室确诊病例,且已出现人际传播,疫情区域有不断扩大的趋势。本文介绍猴痘病毒特性,分析全球猴痘疫情流行态势和浙江省猴痘疫情输入风险,提出加强入境人员检疫、建立猴痘监测网络、开展健康教育、做好风险研判和各项应急准备等猴痘疫情防范对策建议。
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10. 中青年2型糖尿病患者自我管理行为的影响因素研究 
何雅薇, 葛华英, 李修英, 叶赵芳, 孔利萍
预防医学    2022, 34 (3): 258-262.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.03.009
摘要   PDF (791KB)  
目的 了解中青年2型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为并分析其影响因素,为T2DM患者健康管理提供参考。方法 于2021年1—8月采用方便抽样法抽取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科就诊的18~<60岁T2DM患者为调查对象,收集性别、年龄和文化程度等基本资料;采用糖尿病患者自我管理行为量表评估自我管理水平;采用社会支持评定量表评估社会支持水平;采用医学应对问卷评估疾病应对方式;采用多重线性回归模型分析中青年T2DM患者自我管理行为的影响因素。结果 调查342例,男性185例,占54.07%;女性157例,占45.93%。年龄为(43.76±3.82)岁。自我管理行为得分为(94.22±18.74)分,得分率为72.48%;其中良好63例,占18.42%;中等208例,占60.82%;差71例,占20.76%。多重线性回归分析结果显示,性别(女,β'=0.213)、文化程度(高中/中专:β'=0.187;大专及以上:β'=0.411)、家庭人均月收入(≥5 000元,β'=0.390)、病程(>5年,β'=0.340)、接受过糖尿病健康教育(β'=0.524)、应对方式(回避:β'=0.195;面对:β'=0.367)和社会支持水平(一般:β'=0.206;高:β'=0.383)是中青年T2DM患者自我管理行为的影响因素。结论 中青年T2DM患者自我管理处于中等水平,与性别、文化程度、经济收入、病程、糖尿病健康教育、应对方式和社会支持水平有关。
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