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  • 主 管:浙江省科学技术协会
    主 办:浙江省预防医学会
    出 版:《预防医学》编辑部
    主 编:王 桢
    编辑部主任: 陈 钢
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1. 碱性饮用水预防小鼠高尿酸血症的作用研究 
于莎莉, 林晨, 蒋志韬, 朱超, 赵新元
预防医学    2021, 33 (8): 772-775,779.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2021.08.004
摘要   PDF (918KB)  
目的 观察碱性饮用水预防小鼠高尿酸血症的作用。方法 60只雄性SPF级昆明小鼠随机分为6组:碱性饮用水干预组(包括pH 7.3、pH 8.0、pH 9.3饮用水干预组),分别饮用pH值为7.3±0.5、8.0±0.5和9.3±0.6的饮用水;对照组、模型组和阳性药物组(别嘌醇终浓度为2 g/L)饮用普通双蒸水。除对照组外,各组小鼠连续酵母(1.5 g/mL)灌胃13 d,第14天腹腔注射300 mg/kg的氧嗪酸钾后禁食不禁水1 d。第16天取血清检测尿酸、肌酐和尿素氮,取肾脏组织切片染色后观察形态,采用蛋白质免疫印迹法检测肾脏组织中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)、有机阴离子转运蛋白1(OAT1)、尿酸盐转运蛋白1(URAT-1);采用实时荧光定量PCR检测URAT-1和OAT1的mRNA。结果 模型组小鼠血清尿酸含量高于对照组和pH 9.3饮用水干预组(均P<0.05)。pH 9.3饮用水干预组小鼠肾小管病变个数和肾小管病变面积少于模型组(均P<0.05)。pH 9.3饮用水干预组小鼠NGAL和URAT-1蛋白相对表达量低于模型组,OAT1蛋白相对表达量高于模型组(均P<0.05)。pH 9.3饮用水干预组小鼠URAT-1 mRNA的相对表达量低于模型组,OAT1 mRNA的相对表达量高于模型组(均P<0.05)。结论 pH值为9.3±0.6的碱性饮用水能有效预防小鼠高尿酸血症及其引起的急性肾脏组织损伤。
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2. 基于CHARLS的中国老年人体质指数与死亡风险研究 
王俊苹, 卢肇骏, 寇硕, 郑卫军, 谢开红, 王炜豪, 荣超
预防医学    2022, 34 (4): 346-349.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.04.005
摘要   PDF (803KB)  
目的 通过中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据分析中国老年人体质指数(BMI)与死亡风险的关系。方法 收集2011—2018年CHARLS数据库中≥60岁老年人的人口学信息、BMI、慢性病患病情况和死亡情况等资料,采用多因素Cox比例风险回归模型分析老年人BMI与死亡风险的关联。结果 收集6 023人资料,男性3 006人,占50.09%;女性3 017人,占49.91%。60~<70岁4 137人,占68.69%。体重过低637例,占10.58%;超重1 544例,占25.63%;肥胖557例,占9.25%。随访35 091人年,死亡1 035人。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,调整年龄、性别、吸烟、饮酒、户口、服用糖尿病治疗药物、服用血脂异常治疗药物和服用高血压治疗药物等变量后,与体重正常相比,体重过低老年人的死亡风险升高(HR=1.496,95%CI:1.261~1.775),肥胖老年人的死亡风险降低(HR=0.671,95%CI:0.511~0.881)。结论 基于CHARLS数据分析发现我国老年人BMI与死亡风险存在统计学关联。
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3. 义乌市2016—2020年报告HIV/AIDS病例流动特征分析 
蒋均, 陈军仙, 楼莲娟, 朱碧香, 查琏琦, 阮建军
预防医学    2023, 35 (1): 21-26.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.01.005
摘要   PDF (912KB)  
目的 了解浙江省义乌市2016—2020年报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)确证后流动及随访治疗情况,为优化流动人口艾滋病防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统收集义乌市2016—2020年报告HIV/AIDS病例的人口学、随访和治疗资料,分析HIV/AIDS病例确证后流动特征、抗病毒治疗和转归情况,并采用Cox比例风险回归模型分析HIV/AIDS病例确证后流动的影响因素。结果 义乌市2016—2020年报告的1 189例HIV/AIDS病例纳入分析。男性988例,占83.10%;非浙江省户籍806例,占67.79%。流出义乌市441例,占37.09%,流动率为17.73/100人年;其中流出浙江省366例,跨省流动比例为30.78%。非浙江省户籍病例中,流出义乌市395例,占49.01%;其中返回户籍省份337例,占85.32%,以云南省、四川省、贵州省和湖南省为主。少数民族(HR=1.375,95%CI:1.044~1.811)、离退休人员(HR=3.605,95%CI:1.771~7.335)、学生(HR=8.969,95%CI:4.095~19.645)、非浙江省户籍(HR=4.545,95%CI:3.164~6.529)、经流动人口或从业人口体检发现(HR=1.318,95%CI:1.006~1.727)的病例确证后流动的可能性较高;已婚有配偶(HR=0.721,95%CI:0.569~0.913)、初中及以上学历(HR:0.428~0.753,95%CI:0.280~0.952)的病例确证后流动的可能性较低。流动病例中,失访26例,占5.90%;死亡49例,占11.11%。流动病例未接受抗病毒治疗、由HIV感染者进展为AIDS患者和病毒未抑制的比例均高于未流动病例(P<0.05)。结论 义乌市2016—2020年报告的HIV/AIDS病例中,非浙江省户籍、未婚、文化程度较低、离退休人员、学生、经流动人口或从业人员体检发现病例确证后流动风险较高,且流动不利于抗病毒治疗和随访的延续性,可影响疾病转归。
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4. 系统性红斑狼疮患者疫苗接种专家共识 
预防医学    2022, 34 (12): 1189-1193.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.12.001
摘要   PDF (783KB)  
系统性红斑狼疮(SLE)是慢性自身免疫性疾病,感染是最常见的并发症和死亡原因之一。接种疫苗是SLE患者预防感染的有效手段。浙江省预防医学会风湿病预防与控制专业委员会针对SLE患者接种疫苗预防感染、疫苗种类、接种时机、有效性和安全性以及SLE治疗药物对接种的影响等问题形成此专家共识,以指导风湿科医生和预防接种人员为SLE患者规范接种疫苗,预防感染,提高SLE患者生命质量。
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5. 基于百度指数和手足口病的疱疹性咽峡炎预测模型研究 
吴昊澄, 鲁琴宝, 丁哲渊, 王心怡, 傅天颖, 杨珂, 吴晨, 林君芬
预防医学    2022, 34 (3): 217-221.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.03.001
摘要   PDF (1352KB)  
目的 利用手足口病百度指数和发病资料建立预测模型预测疱疹性咽峡炎的流行趋势,为分析监测资料有限或缺失的传染病疫情提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集浙江省2015年第1周至2021年第39周的手足口病发病资料,通过百度搜索收集同期手足口病和疱疹性咽峡炎的百度指数。采用小波分析法分析手足口病百度指数与其发病时间序列的关联特征;建立手足口病百度指数与其发病数的随机森林训练模型,采用平均百分比误差评价拟合效果,代入疱疹性咽峡炎百度指数预测同期流行趋势。结果 疱疹性咽峡炎百度指数和手足口病百度指数,手足口病百度指数和其发病数均显示出以26周和52周为周期的双峰型季节特征。手足口病百度指数和其发病时间序列相位差小于0.1周,建立的同期训练模型平均百分比误差为13.07%,手足口病预测发病数与实际报告发病数的一致性较好。预测疱疹性咽峡炎2015—2020年拟合发病数分别为28 822例、27 341例、28 422例、51 782例、52 457例和5 691例,2021年截至第39周发病数为48 702例。发病高峰与手足口病相似,主要在5—7月。结论 基于百度指数和手足口病发病资料建立的模型可用于预测疱疹性咽峡炎的流行趋势。
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6. 在校大学生睡眠质量对手机依赖与孤独感的中介效应研究 
刘莎, 杜铭诗, 潘国卷
预防医学    2021, 33 (9): 865-868.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2021.09.001
摘要   PDF (881KB)  
目的 探讨在校大学生睡眠质量对手机依赖与孤独感的中介效应,为大学生手机依赖预防和干预提供依据。方法 于2019年12月―2020年1月选择广州医科大学在校学生为调查对象。采用一般情况调查表、手机依赖指数量表、UCLA孤独感量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行调查;分析睡眠质量对手机依赖与孤独感的中介效应。结果 发放问卷575份,回收有效问卷573份,回收有效率为99.65%。检出手机依赖115人,检出率为20.07%;有睡眠质量问题203人,检出率为35.43%;孤独感得分为(48.03±6.07)分,高度孤独405人,占70.68%。手机依赖与孤独感、睡眠质量总分呈正相关(r=0.299、0.385,P<0.05);孤独感与睡眠质量总分呈正相关(r=0.553,P<0.05)。手机依赖和睡眠质量均正向预测孤独感,手机依赖正向预测睡眠质量,且睡眠质量和性别对孤独感具有交互效应(均P<0.05)。男生睡眠质量对手机依赖与孤独感的中介效应为0.290(95%CI:0.186~0.400),女生为0.131(95%CI:0.084~0.187)。结论 在校大学生睡眠质量对手机依赖与孤独感有中介效应,男生是手机依赖负面影响的易感人群。
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7. 入境人员集中隔离点新型冠状病毒核酸检测阳性病例特征分析 
施长苗, 敖新华, 邵斌, 杨卫锋, 王伟洪, 童照威, 沈建勇, 余育晖
预防医学    2022, 34 (4): 325-329.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.04.001
摘要   PDF (832KB)  
目的 了解浙江省湖州市某入境人员集中隔离点2021年12月18日—2022年1月12日新型冠状病毒(新冠病毒)核酸阳性病例特征,为新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)境外输入疫情防控提供依据。方法 收集该入境人员集中隔离点2021年12月18日—2022年1月12日境外输入新冠病毒核酸阳性病例的基本信息、核酸检测和流行病学调查资料,采用描述性流行病学方法分析病例核酸检测阳性时间分布、人群分布、输入来源和新冠病毒分型。结果 该入境人员集中隔离点2021年12月18日—2022年1月12日接收入境人员2 974人,检出新冠病毒核酸阳性33例,其中普通型21例,轻型9例,无症状感染者3例。感染奥密克戎毒株11例,占33.33%;德尔塔毒株5例,占15.15%;未分型毒株17例,占51.52%。病例入境至新冠病毒核酸检测阳性间隔时间MQR)为4.0(7.0)d;其中奥密克戎毒株感染病例为0(4.0)d,德尔塔毒株及未分型毒株感染病例为4.5(8.5)d。病例年龄为(36.97±8.58)岁;男性27例,占81.82%。接种过≥2剂次新冠病毒疫苗30例,占90.91%;既往感染过新冠肺炎7例,占21.21%。病例输入来源以非洲国家为主,19例占57.58%;11例奥密克戎毒株感染病例中7例来自非洲国家。结论 该入境人员集中隔离点2021年12月18日—2022年1月12日新冠病毒核酸阳性病例以奥密克戎毒株感染为主,无重症病例,主要来自非洲国家。
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8. 吸烟与强直性脊柱炎关联的孟德尔随机化研究 
杨红, 刘溦, 骆沛洋, 宋杰, 蒋雨晴, 何志兴, 叶丁, 毛盈颖
预防医学    2023, 35 (1): 1-5.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.01.001
摘要   PDF (981KB)  
目的 采用孟德尔随机化(MR)研究方法分析吸烟与强直性脊柱炎(AS)发生风险的关联。方法 通过3项大样本全基因组关联研究(GWAS)收集AS相关的16 383 186个单核苷酸多态性位点(SNP),是否吸烟相关的378个SNP和终生吸烟评分相关的126个SNP资料。以AS为结局变量,以是否吸烟与终生吸烟评分为暴露因素,筛选与吸烟存在强相关的SNP作为工具变量,采用逆方差加权法(IVW)评估吸烟相关表型与AS发生风险的关联;采用最大似然比法、MR-PRESSO检验、MR-Egger回归进行敏感性分析。结果 与不吸烟人群相比,遗传学预测的吸烟人群发生AS的风险上升33.5%(OR=1.335,95%CI:1.059~1.682);终生吸烟评分每增加1个标准差,AS发生风险上升101.4%(OR=2.014,95%CI:1.341~3.024)。最大似然比法、MR-PRESSO检验均得到了一致的关联效应估计。MR-Egger回归分析未发现存在多效性。结论 遗传学预测的吸烟与AS发生风险升高有关。
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9. 疾病预防控制机构运行机制改革研究 
许燕, 俞敏, 丛黎明, 陈坤, 朱江, 叶真
预防医学    2021, 33 (12): 1199-1202.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2021.12.002
摘要   PDF (990KB)  
目的 探索新时代疾病预防控制(以下简称疾控)机构运行机制改革举措,提出疾控机构运行机制改革建议。方法 通过中国疾病预防控制信息系统和《浙江省卫生健康统计年鉴》收集浙江省疾控机构2018—2020年财政投入、人员编制等资料;按浙江省地域分布和经济社会综合发展水平,选取省、市、县疾控中心和综合性医院等单位,采用方便抽样方法抽取620名在职职工进行问卷调查;组织单位主要领导、分管领导、中层干部、卫生行政部门人员以及省内外新型冠状病毒肺炎防控专家等40人开展定性访谈。结果 截至2020年底,浙江省共有疾控中心105家,其中省级1家,市级11家,县(市、区)级90家,非行政序列开发区3家。经济来源主要为财政补助收入和事业收入,总体为收入大于支出。全省疾控中心人员岗位编制7 008个,编制配置比例为1.29/万人。定性访谈结果显示,认同率最高的疾控机构运行机制改革措施是公共卫生医师与临床医生柔性互通(90.03%);认同率最高的增强医防融合改革措施是进一步明确医疗机构公共卫生职能,保障公共卫生财政补偿(74.01%)。结论 应进一步激发疾控体系运行内生动力和活力,加强各级疾控机构人才队伍建设,加强疾控机构与医疗机构主动融合,提升区域公共卫生水平。
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10. 镭-226检测方法研究进展 
曹艺耀, 任鸿(综述), 楼晓明(审校)
预防医学    2021, 33 (8): 789-792.   DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2021.08.008
摘要   PDF (904KB)  
近年来,天然放射性核素镭-226对人类健康的影响越来越受到重视,国内外围绕镭-226的检测方法开展了一系列研究。目前常用的镭-226检测方法有射气闪烁法、γ能谱法、液体闪烁计数法、α能谱法和α计数法。射气闪烁法是镭-226的经典检测方法,发展较为成熟,γ能谱法和液体闪烁计数法的研究进展较快。由于镭-226的辐射特性,这些检测方法依然存在样本需求量大、检测周期长、步骤烦琐、探测限高和回收率低等问题。本文对镭-226常用的5种检测方法研究进行综述,并评述其优缺点,为不同类型样品检测方法的选择和优化、我国标准方法的完善提供参考。
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