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5岁以下重症肺炎患儿动脉血乳酸、D-二聚体和降钙素原变化分析 |
李珍, 顾承萍, 黄烈平, 蔡锡顶, 白敏
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舟山市妇幼保健院,浙江舟山 316000 |
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摘要 目的探讨5岁以下重症肺炎患儿动脉血乳酸、D-二聚体(DD)和降钙素原(PCT)变化及对早期诊断和预后评估的价值。方法入选5岁以下重症肺炎患儿60例和普通肺炎患儿40例,检测两组患儿动脉血乳酸、DD和PCT水平。根据预后将重症肺炎患儿分为有效组和无效组,比较两组初始及治疗72 h后动脉血乳酸、DD和PCT水平。根据病原体,将肺炎患儿分为细菌组、病毒组及肺炎支原体组,分析3组PCIS评分及初始血乳酸、DD和PCT水平。结果重症肺炎患儿初始血乳酸、DD和PCT水平高于普通肺炎患儿(P均<0.01)。重症肺炎有效组和无效组比较,在治疗前两组血乳酸、DD和PCT水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗72 h后,有效组上述指标均低于无效组(P均<0.01);有效组治疗后血乳酸、DD和PCT水平较治疗前有明显改善(P均<0.01);而无效组治疗前后改善不明显(P均>0.05)。细菌性肺炎患儿PCT较病毒性肺炎及肺炎支原体肺炎患儿明显升高(P均<0.01)。结论5岁以下重症肺炎患儿动脉血乳酸、DD和PCT水平对早期诊断有临床价值。治疗后动脉血乳酸、DD和PCT水平能否较快改善对患儿预后评估有重要意义。PCT是提示5岁以下肺炎患儿细菌感染的良好指标。
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关键词 :
儿童,
重症肺炎,
血乳酸,
D-二聚体,
降钙素原
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收稿日期: 2015-08-28
修回日期: 2015-10-21
出版日期: 2016-05-10
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通信作者:
顾承萍,E-mail:1053033204@qq.com
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作者简介: 李珍,硕士,副主任医师,主要从事妇幼保健工作 |
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