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食管癌术后胸腔感染病原分布及危险因素分析 |
季学波, 黄正军, 景永, 任大伟
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沭阳县中心医院胸心外科,江苏 沭阳 223600 |
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摘要 目的 了解食管癌患者术后胸腔感染的病原学分布特点及危险因素。方法 选取2014—2016年在沭阳县中心医院接受食管癌手术治疗患者984例,对术后胸腔感染患者进行病原学检测,并采用Logistic回归分析胸腔感染的危险因素。结果 食管癌患者术后发生胸腔感染112例,感染率为11.38%。共分离培养出病原菌104株,其中革兰阴性菌(G-)占50.96%、革兰阳性菌(G+)占28.85%、真菌占20.19%。Logistic回归分析显示,年龄>60岁(OR=1.99,95%CI:1.65~2.38)和手术时间>2 h(OR=3.01,95%CI:1.99~4.54)、有原发肺部病灶蔓延(OR=3.77,95%CI:2.93~5.48)和引流管留置时间>4d(OR=1.89,95%CI:1.22~2.92)是食管癌患者术后胸腔感染的危险因素。结论 食管癌患者术后胸腔感染率较高,以G-菌感染为主,缩短手术时间、严格无菌操作、及时拔除引流管等措施有助于降低胸腔感染的发生。
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关键词 :
食管癌,
胸腔感染,
病原学,
危险因素
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收稿日期: 2017-02-23
修回日期: 2017-04-09
出版日期: 2017-08-10
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通信作者:
季学波,E-mail:ptty_2008@126.com
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作者简介: 季学波,本科,副主任医师,主要从事 胸心外科临床工作 |
[1] 孙小亮,程贵余,孙克林.食管癌贲门癌术后住院死亡原因分析及对策[J].中华胸心血管外科杂志,2012,28(10):614-616. [2] 阮文珍,胡华蓉.162 例开胸手术后胸腔感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2012,22(5):919-921. [3] Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing;Twenty First informational supplement[S]. CLSI document M100-S22 . Wayne,PA:Clinical and Laboratory Standards Institute,2012,31(1):1-184. [4] 饶海英,赵佳丽,郑彬彬,等. 气胸闭式引流术患者胸腔感染危险因素与对策分析[J].中华医院感染学杂志,2016, 26(13):3020-3022. [5] 陈闽江,柳涛,蔡柏蔷,等.2010年英国胸科协会胸腔疾病指南:成人胸腔感染的诊治简介[J].国际呼吸杂志,2011, 31(2):881-885. [6] 张林,齐海. 食管癌术后肺部感染的原因及防治进展[J]. 中国胸心血管外科临床杂志,2013,20(5):588-591. [7] 李伟,段东奎,金哲,等. 食管癌患者术后医院感染病原学分析[J]. 中华医院感染学杂志,2014,20(13):3188- 3189. [8] 向可敏,李伟 . 开胸手术后下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析[J]. 四川医学,2013,34(3):394-396. [9] 徐燕明,陈泽湘.食管癌根治术后发生胸腔感染的危险因素分析及护理干预[J].实用临床医药杂志,2015,9(16):60-62. |
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