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苍南县75株医院感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药基因分析 |
曾松芳,韩安棣,郭美丽,陈维增,陈阿德
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苍南县人民医院检验科,浙江 苍南 325800 |
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摘要 目的 分析苍南县耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药基因型及同源性,为防制CRAB感染提供依据。方法 收集2015年1月—2018年6月苍南县人民医院从住院患者临床标本分离的75株CRAB,采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法进行药敏试验,采用PCR法检测其耐药基因型,并通过多位点序列分型技术分析菌株之间的克隆关系。结果 75株CRAB均表现为多重耐药,对大多数抗菌药物均有较高的耐药性,耐药率相对较低的有替加环素(0)、多黏菌素B(0)和头孢哌酮/舒巴坦(10.67%)。75株CRAB均携带OXA-23型基因,其中1株携带KPC基因;均未检出OXA-51、OXA-48、OXA-24、OXA-58、SIM、IMP和VIM基因。多位点序列分型检出7种ST型,分别为ST1417,29株占38.67%;ST191,21株占28.00%;ST90,20株占26.67%;ST1145,2株;ST138、ST208、ST368各1株。这7种ST型均属于克隆复合体92(CC92),这些ST型之间仅相差1个管家基因(gpi)或2个管家基因(recA、gpi),具有较近的亲缘关系。结论 该院CRAB菌株耐药现象严重,OXA-23是主要耐药基因型;CRAB具有同源相关性,ST1417、ST90和ST191型CRAB为主要的流行克隆株。
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关键词 :
鲍曼不动杆菌;碳青霉烯酶;耐药基因;同源性;多位点序列分型;医院感染
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出版日期: 2019-11-01
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基金资助:温州市科技局公益性科技计划项目(Y20170802) |
通信作者:
曾松芳,E-mail:fsasong@163.com
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作者简介: 曾松芳,本科,副主任技师,主要从事临床微生物检验工作 |
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