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预防医学  2018, Vol. 30 Issue (3): 232-235,239    DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2018.03.004
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骨科手术患者术后感染危险因素的病例对照研究
蒋晓霞1, 2, 陈坤1, 杨梅2, 陈恩平2, 黄思远2
1.浙江大学公共卫生学院,浙江 杭州 310058;
2.解放军第一一七医院
A case-control study on risk factors for postoperative nosocomial infections in patients with orthopedics operation
JIANG Xiao-xia*, CHEN Kun, YANG mei, CHEN En-ping, HUANG Si-yuan
*School of Public Health,Zhejiang University,Hangzhou,Zhejiang 310058,China
全文: PDF(416 KB)  
输出: BibTeX | EndNote (RIS)      
摘要 目的 分析骨科手术患者术后感染危险因素,为预防和控制骨科手术患者术后感染提供依据。方法 以某医院2013—2015年住院治疗的13 134例骨科手术患者为研究对象,采用1∶1匹配的病例对照研究,利用医院感染实时监控系统调取的骨科手术后感染患者为病例组,同期住院、同科室、同性别、年龄相差5岁以内及主要诊断一致的骨科手术后未感染患者为对照组,采用条件Logistic回归模型分析骨科手术后感染的危险因素。结果 13 134例骨科手术患者中,发生术后感染91例,感染发生率为0.69%。多因素条件Logistic回归分析结果显示,感染前曾进入ICU治疗(OR=103.128,95%CI:1.470~7 237.388)、切口污染程度高(OR=24.097,95%CI:1.428~406.725)、围术期预防使用抗生素(OR=12.534,95%CI:3.460~45.407)及感染前使用激素(OR=6.872,95%CI:1.374~34.384)是骨科手术后感染的危险因素。结论 曾进ICU治疗、切口污染程度高、围术期使用抗生素及感染前使用激素可能增加骨科手术后感染的风险。
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关键词 医院感染骨科危险因素病例对照研究    
AbstractObjective To determine the risk factors of postoperative nosocomial infections(NI)in patients of orthopedics department of a PLA hospital,in order to provide the theory basis for prevention and control of postoperative nosocomial infections in patients of orthopedics department. Methods Using the real-time nosocomial infection surveillance system,we selected and retrospectively reviewed the patients after orthopedics operation and the patients with postoperative NI from Jan. 2013 to Dec. 2015. A 1∶1 matched case-control study was carried out. Controls were patients with the same period of hospitalization,the same department,the same sex and age difference of 5 years old,the same main diagnosis without NI. The data were analyzed using conditional logistic regression. Results In the survey of 13 134 patients after orthopedics operation,there were 91 patients with postoperative NI and the infection rate was 0.69%. Multiple logistic regression analysis showed that who had admitted to the ICU(OR=103.128,95%CI:1.470-7 237.388),with a high level of incision contamination(OR=24.097,95%CI:1.428-406.725),perioperative use of antimicrobial for prophylactic utilization(OR=12.534,95%CI:3.460-45.407)and using hormones before nosocomial infection(OR=6.872,95%CI:1.374-34.384)was a risk factor for postoperative NI. Conclusion The postoperative NI in patients of orthopedics department was at a low level,and patients who had admitted to the ICU,with a high level of incision contamination,irrational perioperative use of antimicrobial agents,using hormones before nosocomial infection will increase the incidence of postoperative NI.
Key wordsNosocomial infections    Orthopedics    Risk factors    Case-control study
收稿日期: 2017-09-21      修回日期: 2017-12-05      出版日期: 2018-03-06
中图分类号:  R619.3  
  R687  
作者简介: 杨梅,E-mail:ym117gkk@163.com
引用本文:   
蒋晓霞, 陈坤, 杨梅, 陈恩平, 黄思远. 骨科手术患者术后感染危险因素的病例对照研究[J]. 预防医学, 2018, 30(3): 232-235,239.
JIANG Xiao-xia*, CHEN Kun, YANG mei, CHEN En-ping, HUANG Si-yuan. A case-control study on risk factors for postoperative nosocomial infections in patients with orthopedics operation. Preventive Medicine, 2018, 30(3): 232-235,239.
链接本文:  
http://www.zjyfyxzz.com/CN/10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2018.03.004      或      http://www.zjyfyxzz.com/CN/Y2018/V30/I3/232
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