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    					| 桐乡市医保支付方式改革对肺结核患者门诊费用的影响 |  
						| 吴金伟, 姚晓英, 辅海平, 赵峥 |  
					| 桐乡市疾病预防控制中心,浙江 桐乡 314500 |  
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													    | 摘要 目的  分析桐乡市医保支付方式改革对肺结核患者门诊费用的影响,为医保支付方式改革提供依据。方法  选取桐乡市第一人民医院结核门诊就诊的肺结核患者为调查对象,通过问卷调查、查阅门诊病历和医院门诊收费系统收集患者基本情况和门诊费用等资料,比较试点前(2016年1月1日―2017年6月30日)和试点后(2017年7月1日―2018年12月31日)不同医保类型的肺结核患者诊查费用、药物费用、门诊总费用和自付费用。结果  共纳入肺结核患者209例,试点前98例,占46.89%;试点后111例,占53.11%。试点前肺结核患者诊查费用为(545.21±38.93)元,低于试点后的(791.62±36.04)元(P<0.05);试点前参保城乡居民医保的肺结核患者诊查费用为(464.35±49.62)元,低于试点后的(829.61±48.21)元(P<0.05)。试点前肺结核患者门诊自付费用为(1 660.24±94.99)元,高于试点后的(1 071.96±65.53)元(P<0.05);试点前参保城乡居民医保的肺结核患者自付费用为(2 153.34±111.54)元,高于试点后的(1 489.59±66.14)元(P<0.05);试点前参保城镇职工医保的肺结核患者自付费用为(1 055.08±105.17)元,高于试点后的(436.01±43.65)元(P<0.05)。结论  桐乡市医保支付方式改革可降低肺结核患者的门诊自付费用。 |  |  
															| 关键词 :
																																																																肺结核, 
																																																																	医保支付方式, 
																																																																	门诊费用 |  
															| 收稿日期: 2020-06-12
															    															        
															    																	修回日期: 2020-08-05
															    															        
															    															    																	出版日期: 2020-11-10 |  
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															| 基金资助:复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室开放基金资助(GW2019-3) |  
															| 通信作者:
																吴金伟,E-mail:7597 16707@qq.com |  
															| 作者简介: 吴金伟,本科,主管医师,主要从事结核病防制工作 |  
									                
																														  
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