2型糖尿病患者微血管并发症的影响因素分析

doi:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.11.002

预防医学

2023, Vol. 35

Issue (11): 926-930 DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.11.002

论著

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2型糖尿病患者微血管并发症的影响因素分析

武亚星¹, 刘宏¹, 冯剑², 杨桂茂³, 程雪兵³, 徐茜³, 孙晓东³, 任艳峰¹

1.潍坊医学院公共卫生学院,山东潍坊 261053;
2.潍坊市人民医院,山东潍坊 261044;
3.潍坊医学院附属医院,山东潍坊 261031

Factors affecting microvascular complications among patients with type 2 diabetes mellitus

WU Yaxing¹, LIU Hong¹, FENG Jian², YANG Guimao³, CHENG Xuebing³, XU Qian³, SUN Xiaodong³, REN Yanfeng¹

1. School of Public Health, Weifang Medical University, Weifang, Shandong 261053, China;
2. Weifang People's Hospital Health Management Center, Weifang, Shandong 261044, China;
3. Affiliated Hospital of Weifang Medical College, Weifang, Shandong 261031, China

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输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的了解2型糖尿病（T2DM）患者微血管并发症（DMAP）的影响因素,为DMAP防治提供依据。方法选取2021年1月—2022年1月山东省潍坊市某三甲医院内分泌科住院治疗的T2DM患者为研究对象,采用问卷收集患者基本信息、生活方式和疾病史等资料;实验室检测空腹胰岛素、空腹血糖和糖化血红蛋白等指标;采用多因素logistic回归模型和决策树模型分析T2DM患者并发DMAP的影响因素。结果纳入T2DM患者1 003例,其中男性515例,占51.35%;女性488例,占48.65%。DMAP患者403例,患病率为40.18%。多因素logistic回归结果显示,年龄≥60岁（OR=2.510,95%CI：1.441~4.374）、T2DM病程≥10年（OR=3.205,95%CI：2.242~4.581）、空腹胰岛素<3.21 μIU/mL（OR=1.749,95%CI：1.239~2.469）、使用药物或胰岛素控制血糖（OR=1.880,95%CI：1.143~3.092）、糖化血红蛋白≥7%（OR=1.751,95%CI：1.172~2.615）是T2DM患者发生DMAP的影响因素。决策树分析结果显示,T2DM病程是DMAP的主要影响因素,病程≥10年且空腹胰岛素<3.21或≥16.32 μIU/mL患者的DMAP患病率为70.22%,病程5~<10年且年龄≥60岁患者的DMAP患病率为44.23%,病程<5年且空腹胰岛素<3.21 μIU/mL患者的DMAP患病率为43.10%。结论 60岁及以上、T2DM病程长、空腹胰岛素低和糖化血红蛋白高增加T2DM患者DMAP风险。

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关键词 ：糖尿病, 糖尿病微血管并发症, 决策树模型, 影响因素

Abstract：Objective To identify the factors affecting microvascular complications among patients with type 2 diabetes (T2DM), so as to provide insights into the management of microvascular complications of T2DM. Methods T2DM patients hospitalized in the Department of Endocrinology of a tertiary hospital in Weifang City, Shandong Province from January 2021 to January 2022 were enrolled, and subjects' basic information, lifestyle and medical history were collected using questionnaire surveys. Fasting insulin, fasting blood glucose and glycated hemoglobin were measured, and factors affecting microvascular complications were identified among T2DM patients using a multivariable logistic regression model and a decision tree model. Results Totally 1 003 T2DM inpatients were enrolled, including 515 men (51.35%) and 488 women (48.65%), and the prevalence of microvascular complications was 40.18%. Multivariable logistic regression analysis showed that age of 60 years and older (OR=2.510, 95%CI: 1.441-4.374), T2DM duration of 10 years and longer (OR=3.205, 95%CI: 2.242-4.581), fasting insulin of lower than 3.21 μIU/mL (OR=1.749, 95%CI: 1.239-2.469), using of agents or insulin to control blood glucose (OR=1.880, 95%CI: 1.143-3.092), glycated hemoglobin level of 7% and higher (OR=1.751, 95%CI: 1.172-2.615) as factors affecting microvascular complications among T2DM patients. Decision tree analysis identified course of T2DM as a major factor affecting the risk of microvascular complications among T2DM patients, and the prevalence of microvascular complications was 70.22% among T2DM patients with disease course of 10 years and longer and fasting insulin of lower than 3.21 μIU/mL or 16.32 μIU/mL and higher, 44.23% among T2DM patients with disease course of 5 to 10 years and at ages of 60 years and older, and 43.10% among T2DM patients with disease course of less than 5 years and fasting insulin of lower than 3.21 μIU/mL. Conclusion Advanced age, long course of T2DM, low fasting insulin and high glycated hemoglobin may increase the risk of microvascular complications among T2DM patients.

Key words： diabetes microvascular complication of diabetes decision tree model influencing factor

收稿日期: 2023-06-26 修回日期: 2023-10-21 出版日期: 2023-11-10

中图分类号:

R181

基金资助:山东省自然科学基金项目（ZR2022MH127）; 山东省医药卫生科技发展计划项目（2018WS060）

作者简介: 武亚星,硕士研究生在读

通信作者: 任艳峰,E-mail：renyf1978@163.com

引用本文:

武亚星, 刘宏, 冯剑, 杨桂茂, 程雪兵, 徐茜, 孙晓东, 任艳峰. 2型糖尿病患者微血管并发症的影响因素分析[J]. 预防医学, 2023, 35(11): 926-930.
WU Yaxing, LIU Hong, FENG Jian, YANG Guimao, CHENG Xuebing, XU Qian, SUN Xiaodong, REN Yanfeng. Factors affecting microvascular complications among patients with type 2 diabetes mellitus. Preventive Medicine, 2023, 35(11): 926-930.

链接本文:

https://www.zjyfyxzz.com/CN/10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.11.002 或 https://www.zjyfyxzz.com/CN/Y2023/V35/I11/926

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