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预防医学  2021, Vol. 33 Issue (12): 1256-1259    DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2021.12.016
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老年住院脑卒中患者医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析
孙卫锋1, 吕锐1, 胡喜荣2, 徐刚3, 戴莉莉4
1.上海市黄浦区老年护理医院内科,上海 200011;
2.上海市黄浦区顺昌医院内科;
3.上海交通大学公共卫生学院;
4.上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院呼吸科
全文: PDF(979 KB)  
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摘要 目的 分析老年住院脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)常见病原菌及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 选择2018—2019年在上海市黄浦区老年护理医院和上海市黄浦区顺昌医院老年护理病房住院的脑卒中合并HAP患者为调查对象,采集痰或咽拭子标本进行细菌鉴定和药敏试验,分析病原菌分布和耐药情况。结果 纳入老年卒中患者198例,其中合并HAP 318例次。检出致病菌369株,阳性率为79.18%。其中革兰阴性菌299株,占81.03%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌64株,占17.34%,以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为主;真菌6株,占1.63%,均为白色念珠菌。318例次HAP感染中,单菌株感染165例次,占51.89%;混合感染42例次,占13.21%。铜绿假单胞菌对主要抗菌药物耐药率为6.67%~40.00%。大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦敏感;对头孢噻肟的耐药率为100.00%。肺炎克雷伯菌对主要抗菌药物耐药率为21.21%~60.61%。MRSA对利奈唑胺和万古霉素敏感;对红霉素、青霉素G和苯唑西林耐药率为100.00%。结论 老年住院脑卒中患者HAP以革兰阴性菌感染为主,铜绿假单胞菌最常见,对多数常用抗菌药物耐药。
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孙卫锋
吕锐
胡喜荣
徐刚
戴莉莉
关键词 医院获得性肺炎脑卒中革兰阴性菌革兰阳性菌耐药性    
收稿日期: 2021-07-28      出版日期: 2021-12-03
ZTFLH:  R446.5  
基金资助:上海市黄浦区科学技术委员会科技项目(HKW201538)
通信作者: 孙卫锋,E-mail:13817161631@163.com   
作者简介: 孙卫锋,本科,主治医师,主要从事老年疾病防治工作
引用本文:   
孙卫锋, 吕锐, 胡喜荣, 徐刚, 戴莉莉. 老年住院脑卒中患者医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析[J]. 预防医学, 2021, 33(12): 1256-1259.
链接本文:  
http://www.zjyfyxzz.com/CN/Y2021/V33/I12/1256
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