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预防医学  2018, Vol. 30 Issue (4): 377-381    DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2018.04.015
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高血压规范化管理实施效果及其影响因素分析
陈琪,徐建华,王小飞,郑培
象山县第一人民医院全科医疗科,浙江 象山 315700
Effect and influencing factors of standard management on patients with hypertension
CHEN Qi,XU Jian-hua,WANG Xiao-fei,ZHENG Pei
Xiangshan First People's Hospital,Xiangshan,Zhejiang 315700,China
全文: PDF(579 KB)  
输出: BibTeX | EndNote (RIS)      
摘要 目的 评价象山县高血压规范化管理项目实施效果。方法 纳入象山县社区随访的1 500例≥35岁高血压患者为研究对象,对患者进行高血压规范化管理接受情况问卷调查和体格检查,采用多因素Logistic回归模型分析患者血压控制的影响因素。结果 597例高血压患者接受规范化管理,规范化管理率为39.80%;患者均接受了≥1次/年的血压测量和用药指导服务,分别有84.00%、84.47%、78.27%和77.67%的患者接受过膳食指导、身体活动指导、戒烟/限烟指导和戒酒/限酒指导。接受规范化管理患者的血压控制率为42.20%,高于非规范化管理患者的31.01%(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR初中=0.86,95%CI:0.78~0.95;OR高中及以上=0.76,95%CI:0.68~0.85)、腰围超标(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)、肥胖(OR=0.66,95%CI:0.47~0.93)、接受膳食指导(OR=0.73,95%CI:0.56~0.95)、接受身体活动指导(OR=0.89,95%CI:0.81~0.98)和接受规范化管理(OR=0.74,95%CI:0.62~0.88)是血压得到控制的促进因素;年龄大(OR=1.29,95%CI:1.08~1.54)、男性(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)、居住在农村(OR=1.09,95%CI:1.03~1.15)和收入高(OR=2.01,95%CI:1.31~3.08)是血压得到控制的阻碍因素。结论 为高血压患者提供规范化管理服务可有效控制患者的血压水平。
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陈琪
徐建华
王小飞
郑培
关键词 高血压规范化管理血压控制率影响因素    
AbstractObjective To learn the implementation and effects of standardized management of hypertension in Xiangshan.Methods A total of 1 500 patients who were over 35 years and admitted to community hypertension management were enrolled in the research. The patients were given standardized management of hypertension,and acceptance questionnaire survey and physical examination. Multivariate logistic regression model was used to analyze the influencing factors of blood pressure control.Results Totally 597 patients were managed according to the standardized management requirements,and the standardized management rate was 39.80%. All patients were received blood pressure≥1 times /year,84.00%,84.47%,78.27% and 77.67% of the patients were received dietary guidance,physical activity guidance,guidance and control tobacco smoking cessation / drinking / alcohol limit guidance respectively. The standardized blood pressure control rate was 42.20%,which was higher than that of the non standardized management patients(31.01%),and the difference was statistically significant(P<0.05). Logistic regression showed that high education background(ORjunior middle school=0.86,95%CI:0.78-0.95;ORhigh school and above = 0.76,95%CI:0.68-0.85),excessive waist circumference(OR=0.93,95%CI:0.89-0.97),obesity(OR=0.66, 95%CI:0.47-0.93),receiving dietary guidance,(OR=0.73,95%CI:0.56-0.95 ),receiving physical activity guidance(OR=0.89,95%CI:0.81-0.98), acceptance of standardized management(OR=0.74,95%CI:0.62-0.88)were promote factors of blood pressure control. Elder(OR=1.29,95%CI:1.08-1.54),male(OR=1.12,95%CI:1.02-1.23),living in rural areas(OR=1.09,95%CI:1.03-1.15)and high income(OR=2.01,95%CI:1.31-3.08)were barriers of blood pressure control.Conclusion Providing standardized management services for patients with hypertension can effectively control the blood pressure level.
Key wordsHypertension    Standardized management of hypertension    Blood pressure control rate    Influencing factor
     出版日期: 2018-03-26
ZTFLH:  R544.1  
通信作者: 陈琪,E-mail:cqqiqi@126.com   
作者简介: 陈琪,本科,副主任医师,主要从事全科、慢性病管理工作
引用本文:   
陈琪, 徐建华, 王小飞, 郑培. 高血压规范化管理实施效果及其影响因素分析[J]. 预防医学, 2018, 30(4): 377-381.
CHEN Qi, XU Jian-hua, WANG Xiao-fei, ZHENG Pei. Effect and influencing factors of standard management on patients with hypertension. Preventive Medicine, 2018, 30(4): 377-381.
链接本文:  
http://www.zjyfyxzz.com/CN/10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2018.04.015      或      http://www.zjyfyxzz.com/CN/Y2018/V30/I4/377
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