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| 嘉兴市耐多药肺结核筛查结果分析 |
| 潘稚芬1,高跃中2,刘加良1,李正江1,杜娟1,钱惠江1
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1. 嘉兴学院附属第一医院,浙江嘉兴314000;
2. 嘉兴市秀洲区洪合镇卫生院 |
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摘要 目的 分析嘉兴市耐多药肺结核可疑者筛查情况,为制定耐多药肺结核防控策略提供依据。方法 选取2013年—2015年6月于嘉兴市第一医院诊治的1 636例涂阳肺结核患者为研究对象,应用BACTEC MGIT960系统进行结核分枝杆菌痰培养和药敏试验。结果 1 636例研究对象中痰培养检出结核分枝杆菌1 162例,阳性率为71.03%,其中初治患者阳性率74.36%,复治患者阳性率58.55%;检出耐多药肺结核45例,检出率为2.75%(45/1 636),其中初治患者21例,检出率1.63%(21/1 636),复治患者24例,检出率6.96%(24/1 636);2013—2015年耐多药肺结核总检出率呈逐年下降趋势(P＜0.05)。1 162例结核分枝杆菌培养阳性患者中,有494例患者出现一种或几种抗结核药物耐药,耐药率为42.51%;耐药率由高到低依次为异烟肼(10.24%)、链霉素(9.38%)、利福平(5.08%)和乙胺丁醇(2.15%);其中312例患者对一种抗结核药物耐药,复治患者单耐药率为54.95%,高于初治患者的20.94%(P＜0.01);45例患者同时且至少对异烟肼和利福平2种以上药物耐药,复治患者耐多药率2.19%,高于初治患者的3.87%(P＜0.01)。结论 嘉兴市耐多药肺结核患者已逐渐得到规范诊治,检出率逐年下降;复治患者耐多药率高于初治患者,应重点筛查。
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| 关键词 ：
结核分枝杆菌,
耐药,
耐多药
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出版日期: 2016-08-26
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| 基金资助:嘉兴市科技局计划项目(2014AY21029);嘉兴市医学重点学科呼吸科(04-Z-11) |
| 作者简介: 潘稚芬,本科,主任医师,主要从事结核病临床诊治管理工作 |
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通信作者:
潘稚芬,E-mail:Pzf_zj@yeah.net
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