T-SPOT.TB和SAT-TB联合检测诊断涂阴肺结核

doi:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2019.04.026

预防医学

2019, Vol. 31

Issue (4): 426-429 DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2019.04.026

实验技术

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T-SPOT.TB和SAT-TB联合检测诊断涂阴肺结核

刘立宾¹, 潘爱珍², 王静¹, 李浩¹, 岳永宁¹, 朱敏¹

1.杭州市红十字会医院结核病诊疗中心,浙江杭州 310003;
2.浙江省疾病预防控制中心

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摘要目的应用结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）和支气管肺泡灌洗液（BALF）结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术（SAT-TB）联合应用检测诊断痰涂阴性肺结核。方法选择2014年11月—2016年5月杭州市红十字会医院收治的疑诊肺结核、痰涂阴性患者进行全血T-SPOT.TB检测,收集BALF样品进行萋尼-抗酸杆菌染色（AFB）、结核分枝杆菌快速培养（MGIT960）和SAT-TB等检测。以临床诊断为金标准,采用ROC曲线分析比较不同检测效果。结果共纳入252例患者,其中肺结核患者197例,非肺结核患者55例。BALF-AFB、MIGT960、SAT-TB、T-SPOT.TB、T-SPOT.TB和SAT-TB,以及T-SPOT.TB或SAT-TB检测敏感度分别为16.24%、32.49%、69.54%、95.43%、65.48%和99.49%;特异度分别为98.18%、90.91%、87.27%、56.36%、98.18%和43.64%;AUC值分别为0.572、0.617、0.784、0.759、0.818和0.725。其中T-SPOT.TB和SAT-TB阳性预测值为99.23%,T-SPOT.TB或SAT-TB阴性预测值为96.00%。诊断价值从高到低依次为T-SPOT.TB和SAT-TB、T-SPOT.TB或SAT-TB、MIGT960及BALF-AFB（均P<0.05）。结论 T-SPOT.TB联合SAT-TB检测可应用于痰涂阴性肺结核患者的诊断。

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关键词 ： T细胞斑点试验, RNA恒温扩增实时检测, 肺结核, 诊断

收稿日期: 2018-09-14 修回日期: 2019-01-12 出版日期: 2019-04-02

中图分类号:

R521

基金资助:浙江省医药卫生科技计划项目（2017KY284）

作者简介: 刘立宾,硕士,主治医师,主要从事结核病相关检测工作

通信作者: 朱敏,E-mail：zhumindoctor@163.com

引用本文:

刘立宾, 潘爱珍, 王静, 李浩, 岳永宁, 朱敏. T-SPOT.TB和SAT-TB联合检测诊断涂阴肺结核[J]. 预防医学, 2019, 31(4): 426-429.

链接本文:

https://www.zjyfyxzz.com/CN/Y2019/V31/I4/426

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