苍南县75株医院感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药基因分析

doi:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2019.11.013

预防医学

2019, Vol. 31

Issue (11): 1131-1135 DOI: 10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2019.11.013

疾病控制

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苍南县75株医院感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药基因分析

曾松芳,韩安棣,郭美丽,陈维增,陈阿德

苍南县人民医院检验科，浙江苍南 325800

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摘要目的分析苍南县耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）的耐药基因型及同源性，为防制CRAB感染提供依据。方法收集2015年1月—2018年6月苍南县人民医院从住院患者临床标本分离的75株CRAB，采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法进行药敏试验，采用PCR法检测其耐药基因型，并通过多位点序列分型技术分析菌株之间的克隆关系。结果 75株CRAB均表现为多重耐药，对大多数抗菌药物均有较高的耐药性，耐药率相对较低的有替加环素（0）、多黏菌素B（0）和头孢哌酮/舒巴坦（10.67%）。75株CRAB均携带OXA-23型基因，其中1株携带KPC基因；均未检出OXA-51、OXA-48、OXA-24、OXA-58、SIM、IMP和VIM基因。多位点序列分型检出7种ST型，分别为ST1417，29株占38.67%；ST191，21株占28.00%；ST90，20株占26.67%；ST1145，2株；ST138、ST208、ST368各1株。这7种ST型均属于克隆复合体92（CC92），这些ST型之间仅相差1个管家基因（gpi）或2个管家基因（recA、gpi），具有较近的亲缘关系。结论该院CRAB菌株耐药现象严重，OXA-23是主要耐药基因型；CRAB具有同源相关性，ST1417、ST90和ST191型CRAB为主要的流行克隆株。

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关键词 ：鲍曼不动杆菌；碳青霉烯酶；耐药基因；同源性；多位点序列分型；医院感染

出版日期: 2019-11-01

ZTFLH:

R446.5

基金资助:温州市科技局公益性科技计划项目（Y20170802）

通信作者: 曾松芳，E-mail：fsasong@163.com

作者简介: 曾松芳，本科，副主任技师，主要从事临床微生物检验工作

引用本文:

曾松芳,韩安棣,郭美丽,陈维增,陈阿德. 苍南县75株医院感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药基因分析[J]. 预防医学, 2019, 31(11): 1131-1135.

链接本文:

http://www.zjyfyxzz.com/CN/Y2019/V31/I11/1131

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