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    					| 一起农村介水传播诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情调查 | 
  					 
  					  										
						| 董升草,李羽敏,王晓光,黄玲
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					| 丽水市疾病预防控制中心,浙江丽水 323000 | 
					 
										
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													    		                            						                            																	    摘要 目的  调查丽水市莲都区老竹镇一起急性胃肠炎暴发疫情。方法 制定病例定义,通过医疗机构主动搜索和入户调查等多种途径搜索病例,分析病例的三间分布,并作相应的卫生学调查和实验室检测,求证可能的暴发原因。结果  共搜索到A村病例24例,罹患率为12.00%,其中男性8例,女性16例。临床表现以腹泻(20例,占83.33%)、腹痛(17例,占70.83%)和呕吐(11例,占45.83%)为主,仅4例出现发热,占16.67%。首发病例出现于2月11日,16日达到发病高峰(10例),末例病例出现于2月22日。使用A村蓄水池供水的罹患率高于相邻的B和C村(P<0.01)。使用A村蓄水池供水的村民罹患急性胃肠炎的风险是B村和C村的11.11倍(95%CI:2.66~46.32)。从5份病例肛拭子标本检出GⅡ型诺如病毒阳性;1份A村储存水和1份A村村尾水检出GⅡ型诺如病毒阳性。结论  本次疫情为一起介水传播的GⅡ型诺如病毒暴发疫情,原因可能是含有诺如病毒的粪水污染A村蓄水池水源,村民饮用后感染。
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															| 关键词 :
																																																																诺如病毒, 
																																																																	介水传播, 
																																																																	胃肠炎, 
																																																																	暴发 
																																  
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															    															    																	出版日期: 2017-04-15
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															| 作者简介: 董升草,本科,医师,主要从事传染病预防控制工作 | 
														 
																											    														
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															通信作者:
																董升草,E-mail:542529656@qq.com   
																													     		
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																 [1]徐旭卿,王臻,郑亚明,等.浙江省诺如病毒引起急性胃肠炎暴发的流行病学研究[J].疾病监测,2011,26 (9) :710-713. [2]D AZ T J, SOLARI G V,C CERES C O, et al. Outbreaks of acute gastroenteritis in Antofagasta Region:Chile 2010[J]. Rev Chilena Infectol, 2012, 29 (1) :19-25. [3]龚黎明,葛琼,陈寅,等.浙江省2008—2009年三起诺如病毒胃肠炎暴发的病原分子特征分析[J].中华流行病学杂志,2011,32(5):490-493. [4]KOCH J, SCHNEIDER T, STARK K, et al. Norovirus infections in Germany[J]. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz, 2006, 49 (3) : 296-309. [5]吴振宇,张德勇,雷永良.一起经气溶胶传播的学校诺如病毒暴发调查[J].中国学校卫生,2012, 33 (2) :244-245. [6]孙灵英,张立军,刘军涛.一起诺如病毒胃肠炎爆发疫情的调查[J].浙江预防医学,2010, 22(11):39-40. [7]胡菊妹,薛涛,董旭,等.湖州市食源性腹泻病例中诺如病毒感染现状与特征[J].浙江预防医学,2014, 26 (12) :1226-1228. [8]陈国忠,赖善榕,王恺.福建省农村改水改厕现状调查与分析[J].海峡预防医学杂志,2011, 17 (3): 57-59. | 
															   
																													 
									             
									            									            												
											
												
											    	
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												        	Abstract 
												          	
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